手术患者交接标准作业程序的建立.pdfVIP

• 422 • 中华护理杂志 2012 年 5 月第47 卷第 5 期Chin J Nurs , May 2012 , Vol 47 , No.S 珉~*!I但护理 手术患者交接标准作业程序的建立 徐双燕王患琴唐碧云陈水红 [摘要1 介绍了手术患者交接标准作业程序的建立和实施。标准作业程序规范了手术交接各个环节的内容和步骤，使交接人员 明确自己的职责.提高了手术患者交接的安全性和效率，实现了手术患者支接的过程质控。在实施期间无手术交接不良事件发 生，患者满意度从94.99%提高到97.61%。 [关键词1 病人转送; 标准作业程序 FormulatioD 01 s钮ndard operation procedure lor operation 阳tients tra皿曲的ru Shuang-yan , WANG Hui-q恼，TANG Bi-yun , CHEN Shui-ho吨 [μA脑m叫 Th阳h回i臼is 归pa防阳r intr由缸叫u配c臼 由趾e 岛阳恼ÍI町町盯brmu】 缸田an咀s岛如缸r且. The standard op严erat出i归ion 阳IDp 阳阳Ced伽ure 幽Stand也a盯.mi由Ize配坦:ed 由th回e links an.nd宫 cont怆ent臼S of op严e阻tω1皿on pa础ben回n怡 k恤翘nsÍl抽回 and clarified the responsibiliti四 of personnel involving in operation patients transfer. It not only improved 由.e safety and efficiency of operation patien旭国nsfer ,hut also achieved the qualily conlrol of operalion palienls 田ns如. During the implementation of standard op- eration proced眈，也ere w坦 no adverse evenl 吨arding operation patien臼 transfer. The patient 盹tisfaction increa回，d from 94.99 pe四ent to 97.61 percent. [Key words J Transportation of Patients; 5tandard Operalion Procedure 手术患者交接包括患者术前从病房或急诊抢救室到手 千余台。由护理部和医务部合作成立项目组，成员包括护理 术塞、术后从手术室到麻醉复苏室及回到病房的整个过程。 部主任、医务部主任、手术室护士长、手术室护士、外科护企 手术患者交接涉及部门多、人员多、内容多，任何一个环节疏 长、外科护士、急诊室护士长、麻醉复苏室护士长、外科医生、 忽都有可能酿成严重后果[1-2) 。研究[3)报道，手术交接缺陷是 急诊医生、后勤管理中心人员。小组成员经过文献查证、实地 仅次于技术缺陷导致手术不良事件的第二大原因。医疗机构 考察，并多次开会讨论，通过网络征求全院医护人员的意见， 评审罔际联合委员会(Joint Commission Inlernational ， JCl)医 制订手术患者交接SOP，设计《手术患者交接记录单)(图1) ， 院评审标准ACC.2明确要求医疗机构要设计和实施相应程 并获得医院审批通过，予以实施。手术患者交接标准作业程 序来保证医疗服务的连续性和医务人员间的协调，，[叫。标准作 序包括以下内容。 业程序(5tandard Ope刚ion Procedure ,50的就是将某一事件 1.1.1 住院手术患者的术前交接。①病房护士按照{手术患 的标准操作步骤和要求以统一的格式描述出来，用来指导和 者交接记录单}各项内容进行评估，并签字确认。⑧病房护士 规范日常的工作ISJo50P依据1509αlO质量管理体系的过程思