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医务社工介入贫困患儿救助资源探析 　　摘 要 深圳是大陆社会工作发展的前沿阵地，深圳医务社会工作的工作方法、模式较为完善。本文以深圳市C医院的社工实务为基础，通过对实践的观察、资料的分析，揭示医务社工介入贫困患儿救助的资源布局，总结经验，希望对内地相关实务领域提供借鉴 关键词 医务社会工作 贫困患儿 慈善救助 作者简介：杜瑞祥，成都理工大学文法学院社会工作专业，本科在读 中图分类号：C913.7 文献标识码：A DOI：10.19387/ki.1009-0592.2017.03.085 一、选题背景 贫困家庭中的患病儿童（以下简称“贫困患儿”）在社会中处于弱势地位，缺乏资源获取的话语权、主动性和行动力。在医疗过程中，他们往往难以支付巨额医药费用、甚至放弃治疗等待死亡。这些问题会严重影响贫困患儿的治疗和康复，不利于患儿健康成长，也对构建和谐社会、增进社会公平产生不利影响。学界对社会工作介入社会救助的研究较多，但对社会工作介入贫困患儿救助的研究非常少，对救助资源进行探究的研究也很少 作者以医务社工实习生的身份，在深圳市C医院参与了医务社工介入贫困患儿救助的实践。作者参与的28例个案中，有14例成功筹得善款，筹款金额从0.5万到35万不等，有4例在研究结束时正在筹款，有10例没有筹得善款，其原因多是患儿家庭有链接资源的能力。以2017年1月为例，C医院到账善款348887元 ，善款来源于中兴通讯公益基金会、深圳市慈善会（晴娃娃基金）、9958儿童紧急救助中心等基金会及项目。除慈善机构、基金会外，众筹公司（如北京轻松筹网络科技有限公司）、企业、社会爱心人士也常常会给予捐赠。如此高的救助率和筹款额与医务社工链接资源的能力息息相关 贫困患儿慈善救助是一个具有广泛意义的重大命题，也是社会工作专业发展的重要契机。有基于此，作者以C医院医务社工所开展的服务为基础，以医务社工协助贫困患儿申请医疗救助基金、整合社会资源为切入点，剖析医务社工介入贫困患儿救助的资源分布，总结经验 二、资源分析 （一）区位、政策和人才优势 深圳市C医院医务社会工作的发展，离不开深圳市社会工作繁荣的大环境。临近港澳的天然优势，使深圳社工更容易接触到世界范围内社工发展的最前沿。访谈中，医务社工称：香港学世界，深圳学香港。政策上，2007年底深圳市推出了推动深圳社会工作发展的“1+7”文件，成立了社会工作处，把社会工作列入深圳社会建设的议事日程。人才上，中山大学、深圳大学等广东省29所高等院校开设了社会工作专业，以及内地社工“孔雀东南飞”的现象，为深圳市社会工作发展提供了技术人才 （二）医院的重视 早在2013年4月，C医院就成立了单独行使职权的社工部。从科层制的角度看社工部，它既是一种组织结构，又是一种管理方式。2013年以前，医务社工室?制在医务科下，对医务社工开展专业服务、提高积极性有局限作用；2013年4月，在院长大力倡导下，医院成立社工部，院办主任调任社工部部长，其受重视程度可见一斑。C医院社工部作为一个医务社工发展试点，其介入资源的链接、介入经验与模式可以总结为一个范式，向深圳、广东乃至全国推广 （三）政府购买服务与驻派机构 驻派机构是社工介入患儿救助的重要资源。住院楼每一层都配备了社工驻点，主要开展患儿家长情绪疏导、患儿游戏与交流等服务，也为住院患儿提供了一个娱乐和社会化成长的场所。作者的实习机构深圳慈善公益网早在2008年就入驻该院，贫困患儿慈善救助的介入工作主要由这家社工机构的医务社工执行 “深圳市C医院Vcare公益空间”是由政府部门、媒体、公益慈善组织、医疗机构、企业等社会各界力量等共同参与的新型公益项目模式，也是重要的驻派机构。深圳市C医院Vcare公益空间在住院楼的每一层都设有社工驻点，如福田梦想Vcare公益空间、中兴通讯Vcare公益空间、前海人寿Vcare公益空间、深圳晚报Vcare公益空间、腾讯Vcare公益空间等。每个驻点由些1～2名社工驻守，社工带动义工，实现“双工联动”。它将加强医疗救助与慈善、公益事业的衔接，为贫困患儿提供有效的救助和关爱 作为驻派人员的医务社工会和机构保持密切的联系，每周五的上午督导会抽查、指导一线社工工作，每周五下午该机构医务组人员会参加研讨会，讨论案例、学习理论知识。在实习的过程中，我参加了一次督导会议、三次研讨会，深深感受到了该机构强大的技术支持。同时，该机构会定期邀请香港、台湾地区等地督导、一线社工举办座谈会，为机构社工提供学习的机会 在C医院的派驻机构中，除社工机构外，还有义工性质机构（如福田区义工联合会）和慈善机构和基金会（如万科PICU项目、晴娃娃慈善基金等） （四）合作基金 医务社工会主动链接社会资源，包括社区