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围生期人性化产科病房护理对妊娠合并糖尿病患者作用观察 　　【摘要】 目的：观察围生期人性化产科病房护理对妊娠合并糖尿病患者的作用。方法：选取2013年7月-2016年7月笔者所在医院收治的98例妊娠合并糖尿病患者作为观察对象。将其随机分为两组，各49例。对照组妊娠合并糖尿病患者使用常规护理，观察组给予围生期人性化产科病房护理。对比两组患者护理前后焦虑和抑郁程度评分、母婴并发症发生率及患者对护理的满意度。结果：观察组妊娠合并糖尿病患者在护理后SAS、SDS评分均优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 对照组妊娠合并糖尿病患者使用常规护理方案。观察组在常规护理的基础上，给予患者围生期人性化产科病房护理干预。具体措施包括：（1）产前护理。①人性化心理护理。根据患者的实际情况，给予人性化心理干预，对其进行详细的健康知识宣教，包括高血糖的危害、治疗流程及相关应急措施等，加强患者对自身所患疾病的认知度，缓解其负面心理；对于患者出现的焦虑、抑郁等不良情绪及时疏导，并矫正其错误的思想，缓解其心理压力。使其树立战胜疾病、顺利生产的信心。②饮食护理。以孕妇自身的具体情况为基础，根据BMI及IBW计算需摄入的总营养和热量。做到兼顾满足母婴需求，同时避免餐后血糖大幅增高的危险。饮食以少食多餐为原则，以低脂、高维生素、高蛋白的食物为主，避免高糖脂食物。③产前用药护理。根据患者体质量的变化情况，妥善调整胰岛素的剂量。以免胰岛素不足或者过多导致患者出现低血糖或高血糖状况。④胎儿监护护理。教会孕妇观察胎动的方法，嘱咐其将胎动次数进行记录，并告知其胎动在20次以下表示胎儿出现异常，胎动次数低于10次时，可能出现宫内缺氧，应及时告知医生并接受应急处置[3]。（2）产后护理。产后鼓励患者积极采用母乳喂养，乳汁不足可适当对新生儿补充葡萄糖水。对新生儿护理时均采用高危儿护理原则，给予新生儿吸氧、保暖等护理。总体来说产后护理主要是对产妇、新生儿及产妇心理进行护理干预。具体措施：①人性化产后护理。产妇在分娩时已经消耗并流失了大量的体力和营养，应根据产妇的哺乳量、体质量的实际情况，计算产妇所需的热量和营养，及时给予补充；分娩后应注重对产妇的感染护理，做好感染的预防和应对措施，最大限度地降低产后感染的发生率[4]。为防止在较短时间内再次怀孕，应嘱咐产妇在产后避免房事，后期若未做好再次怀孕的准备，应严格做好避孕措施。②新生儿护理。维持室内温湿度，使新生儿体温处于36.0 ℃～37.4 ℃；给予其低流量吸氧，并保持其血糖水平的稳定，维持在2.2 mmol/L以上。③出院前指导。鼓励产妇尽量使用母乳喂养，告知其母乳喂养对避免和延迟儿童糖尿病发生的重要性；叮嘱产妇定时进行血糖检测；为产妇做好心理指导，改善其恐惧、抑郁心理，尽快接纳新生儿 1.3 观察指标与判定标准 观察妊娠合并糖尿病患者护理前后焦虑和抑郁程度评分、母婴并发症发生率及患者对护理的满意度 根据SAS自量表、SDS自量表标准对患者的焦虑、抑郁程度进行评分，总分为100分，50分为临界点，患者的评分越高，表示患者焦虑和抑郁程度越严重。采用护理满意度调查表对患者进行问卷调查，主要对护理质量、护士态度、应激反应等方面进行评价。结果分为非常满意、比较满意及不满意三种，护理满意度=（非常满意例数+比较满意例数）/总例数×100% 1.4 统计学处理 采用SPSS 20.0软件对试验数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05），护理后，观察组患者SAS、SDS评分均优于对照组，差异有统计学意义（P 　　2.3 两组患者护理满意度比较 观察组患者的护理满意度为95.92%（非常满意39例、比较满意8例、不满意2例），对照组护理满意度为77.55%（非常满意28例、比较满意10例、不满意11例），组间比较差异有统计学意义（P 1