春季常见传染病1_培训课件.ppt

五、预防措施 1.加强教育和培养学生良好卫生习惯，做到勤洗手以免传染病交叉感染。 2.冬春季节学校的教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。 3.学校每天晨检，发现患者应及时报告，隔离传染源，患病学生必须在家隔离治疗，待传染期过后方能复学。 4.对易感人群进行疫苗接种，接种疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，抗体阳转率95％左右，免疫力持久，接种疫苗是预防和控制的有效手段。 六、预防工作的要求 1、加强学生的晨检工作，按上述各疾病的临床表现，认真对照，做到早发现、早报告、早隔离。 2、做好学生、幼儿的入学、入托预防接种证的查验工作，及时督促做好预防接种。 3、加强玩具、课桌椅的消毒工作，预防接触传播。 4、加强教室的通风和日常消毒工作。 5、做好学生缺课原因登记。 6、建立传染病登记薄。 学校食堂食品卫生管理要求 做好索证登记工作，并与长期供货单位签订供货合同，保证原料符合食品卫生安全要求。 48小时留样制度。 食堂工作人员注意个人卫生，不戴手饰，不留长指甲，穿戴工作衣帽。 食堂工作人员有手指外伤、腹泻应调离工作岗位，身体康复后再恢复工作。 不加工高危食品，不配供熟食卤制制品。 从业人员持有效健康证明上岗。 做好餐具、饮用水具的消毒工作，确保每餐餐具消毒和每天饮水器具的消毒。 备餐间必须专用，不得存放和食品无关的东西，尤其是个人物品。 做好防尘、防鼠、防蝇工作，完善三防设施。 食品库中食品分类堆放，不得存放消毒药品、消杀药品。并有机械通风设施。 严格使用食品添加剂，建立完善台账。 春季传染病防治和学校食品卫生培训 西漳社区卫生服务中心 杨龙生 春季是各种呼吸道传染病的高发季节，尤其是手足口病、水痘、流行性腮腺炎、麻疹、流感样病例等呼吸道传染病的高发季节。 为保障学校的正常教育秩序和学生的身心健康，防控呼吸道传染病是学校的重点。 一、手足口病 流行病学特征 是由人肠道病毒感染引起，对外界抵抗力较强，75%酒精、乙醚、表面活性剂等不能对其灭活，对紫外线及干燥敏感，各种氧化剂如漂白粉、甲醛或56.6℃min都能灭活病毒。 病毒经消化道、呼吸道传播，传染性和毒力强，神经毒性仅此于脊灰病毒。部分患者可排毒数周，病毒在污水中存活时间较长。 该病各年龄均可感染，成人和大年龄儿童主要为隐性感染，发病者主要为学龄前儿童，重症感染主要为婴幼儿，常在局部地区引起暴发。 传染源： 有中等传染性，人是人肠道病毒的唯一自然宿主，不会在人与动物之间传播。患者和隐性感染者为传染源，流行期间，患者为主要传染源。 病毒感染的潜伏期为3-7天，患者发病前数天有传染性，通常以发病后一周内传染性最强，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。 患者咽部排出病毒持续1~2周，粪便排出病毒持续时间3~5周。 传播途经： 消化道（粪—口）、 呼吸道（飞沬）、 密切接触传播。 病毒感染人体后于呼吸道和肠道进行增殖，然后侵犯皮肤等其组织，病人的呼吸道分泌物和粪便中，以及疱疹液中都有病毒排出。 易感者接触了被感染者的鼻咽分泌物、唾液、疱疹液或粪便污染的物体表面发生感染；亦可因吸入感染者咳嗽、打喷嚏产生的飞沬而感染。 易感人群： 人群对手足品病毒普遍易感，但以隐性感染为主，感染后诱导产生中和抗体，，对同型病毒产生持久免疫，可保护机体免受再次感染。 病人以5 岁以下婴幼儿为主，暴发中5岁以下儿童常常占病例的90%以上。多种人肠道病毒无免疫交叉性，可多次患病。 临床特点： 潜伏期3~7天，无明显前驱症状，多数病人突然起病。 初始表现为低热、食欲减退、消化不良、皮肤疱疹。 口腔粘膜粘膜溃疡出现于发热后1~2天，初起为红斑，随后出水疱并进展为为溃疡。 患儿常因疼痛而拒食；皮肤疱疹也于1~2天后开始出现，初为米粒大小的斑丘疹，然后转为疱疹。 皮疹多位于手掌和足底。也可出现于臀部或膝盖。疱疹不痛、不痒、不结痂，一周内消退。 二、水痘 水痘是由水痘病毒引起的小儿急性传染病。 流行病学： 呈全球性分布，全年均可发病。以冬春季多见，散发性，城市可每2~3年发生周期性流行。 传染源： 病人为唯一传染源。 病毒存在于病变皮肤粘膜组织、疱疹液及血液中，可自鼻咽分泌物排出体外，出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染性。 传播途径： 水痘传染性很强易感儿接触后90%发病。主要通过直接接触水痘疱疹液和穿所飞沬传播，亦可通过污染的用具传播。 易感人群：人群普遍易感，主要见于儿童。病后免疫力持久，一般不再发生小痘。 临床