标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效观察.pdfVIP

当代医学2016年1月第22卷第2期总第409期ContemporaryMedicine，Jan．2016，V01．22No．2IssueNo．409 doi：10．3969／j．issn．1009—4393．2016．2．047 标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床 疗效观察 张国盛杨沛华黄安余孙毅敏 [摘要】 目的 探讨标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效。方法 选取130例肾结石患者，将其按照治疗措施的不同分为 观察组和对照组，各65例，观察组采用微通道经皮肾镜取石术治疗，对照组患者采取标准通道经皮肾镜取石术，对比2组患者的治疗效果、手术时间、 术中出血量以及并发症发生率。结果 观察组并发症发生率为4．62％，结石清除率为9692％，平均手术时间为(73．64±1 0．06)rain，平均术中出血量 4-1l 为(59．65 3 96)mL；对照组并发症发生率为21．53％，结石清除率为52．31％，平均手术时间为(93．54±l mL；2组比较差异有统计学意义(P0．05)。结论微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效显著，值得在临床上推广。 [关键词】微通道经皮肾镜取石术治疗；标准通道经皮肾镜取石术；肾结石；治疗效果 肾结石属于泌尿科疾病，也是泌尿系结石中的一种。肾结石 张，每次增加2F，直到F 18，然后留置工作鞘，并置入F8输尿管 虽然是良性疾病，然而容易引发患者尿路堵塞，严重者会产生尿 镜。对照组组患者在成功穿刺后，使用筋膜扩张器，从F8开始扩 毒症等严重疾病。当前，肾结石临床治疗中已经引入微创外科技 张，每次增加2F，直到F 16，然后留置外鞘，并注入输尿管镜，并 术，但仍旧存在较大争议，因此泌尿外科医师与学者未能达成共 继续使用叠套状金属扩张器进行扩张，直到F22，将F 24金属鞘 识。在本次研究中采取分组对照方式，探讨标准通道与微通道经 管留置后，置入F20．8肾镜。2组患者通过输尿管镜监视，使用 皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效，现报道如下。 腔内钬激光将结石击碎，并将其冲洗，然后留置18F肾造瘘管及 1资料与方法 5F双J管。 1．1 一般资料 在本组研究中，选择于2013月1 1．4观察指标统计2组患者结石清除率、并发症发生率； 月～2014年12月期间到江西省赣州市定南中山医院诊治的同时记录患者手术之间和术中出血量。 130例肾结石患者作为研究对象，全部患者均通过腹部平片检查 1．5 统计学方法 对所有数据资料采用PSSS17．0进行 确诊为肾结石。将本组130例肾结石患者按照治疗措施分为观 统计分析，计量资料以均数“2±s”表示，计量资料的比较采用t检 察组和对照组，均65例。其中，观察组中男33例，女32例，年龄 验，计数资料的统计分析采用z2检验，PO．05为差异有统计学 29～58岁，平均年龄(49．85±6．65)岁；单侧结石40例，双侧结意义。 石25例；病程7个月～4年，平均病程(1．54±0．94)年。对照组2结果 2．1 中男32例，女33例，年龄29～57岁，平均年龄(49．88±6．41) 对比2组患者结石清除率、并发症发生率 观察组并 岁；单侧结石38例，双侧结石27例；病程8个月～4年，平均病