2012年3月份膝关节前交叉韧带损伤mri诊断.pptVIP

前交叉韧带损伤的MR诊断 正常解剖 前交叉韧带自胫骨髁间前窝斜向外后上方，呈散开状止于股骨外侧髁的内侧面后部。 前交叉韧带可以分为二个功能不同的纤维束：前内侧股和后外侧股。 在大体的解剖上难以区分，因为它们并不作为独立的结构存在。在膝关节屈曲时，较长且强的前内侧股绷紧，而在膝关节伸直时，较短和弱的后外侧股绷紧。 前交叉韧带的功能是防止胫骨向前移动，并与侧副韧带、关节囊后方增厚部一起限制膝部过伸。在小腿固定的情况下，防止股骨内旋。 前交叉韧带在膝关节任何位置都保持紧张状态，以维持膝关节的稳定性。 前交叉韧带撕裂的MR 检 查 方 法 MRI检查的体位或扫描方向 采用仰卧并使胫骨（小腿）外旋10-15°。 采用斜矢状面扫描，将扫描方向和前交叉韧带纤维走向平行。 序 列 的 选 择 矢状面是诊断前交叉韧带撕裂的主要扫描层面，而横断面和冠状面对于显示前交叉韧带近端附着点（股骨内侧髁外侧面）是十分有用的。 斜矢状面：T1WI、T2WI或T2脂肪抑制序列 　冠状面和横断面：T2WI 前 交 叉 韧 带 撕 裂 生物力学基础 ACL撕裂的机制较复杂，主要是突然减速、过伸、胫骨前移、外旋和外展、相对于股骨内旋。 可同时合并关节其他结构的损伤：内侧副韧带撕裂、 内侧半月板撕裂、胫骨 后外侧平台骨折、胫骨 后内侧平台骨折、股骨外侧髁挫伤。 MRI检查的目的 虽然临床体检对ACL完全撕