本抗高血压药_培训课件.pptVIP

* 可乐定-中毒事件 北京水岸山吧餐饮有限责任公司2010年4月23日12时10分发生 一起急性集体可乐定中毒事件 。 可乐定能够抑制中枢神经，降低血压。量大可导致休克，心率 缓慢，造成呼吸循环衰竭死亡。普通药房一般都买不到可乐 定，特殊需求人群也要有医生处方才能开此药。怀柔区相关负 责人表示，是否为人为投毒，目前还没有定论 。 * 莫索尼定 第二代中枢性降压药 特点： 选择性作用于I1咪唑啉受体，对α2受体作用弱，不良反应少，无心率减慢和中枢镇静表现。 临床用于：轻、中度高血压。 * 降压机制： ①直接作用于小动脉，松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力。 ②反射性引起交感神经兴奋，心输出量↑心率↑心肌耗氧↑诱发心绞痛。 ③反射增加醛固酮分泌，水钠潴留 ④可增加高血压患者的心肌肥厚程度。 常与利尿药和β受体阻断药等合用。 二、血管扩张药 （一）、血管平滑肌松弛药 * 亚硝基铁氰化钠 硝普钠 【体内过程】 ☆ 口服不吸收，需静脉滴注给药；起效快，维持时间短； ☆ 在体内硝普钠分解为氰化物和NO； ☆ 当肾功能不全时，可致氰化物中毒。 * 【作用机制】 血管舒张因子 硝基扩血管药 GC GTP 三磷酸鸟苷 CGMP 激动鸟苷酸环化酶 NO 舒张血管 * 【临床应用】 ①用于高血压急症，如高血压危象、高