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- 2017-06-10 发布于浙江
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一例中暑患者的护理查房 重症医学科 王丽娟 王家鹏 郭菁 查房流程 相关知识回顾 病例汇报 护理计划/措施 讨论 中暑 定义: 是指高温、高湿环境中发生的以体温调节中枢障碍、散热功能衰竭、水电解质代谢紊乱及神经系统功能损害为主要表现的急性热损伤性疾病。 高温环境作业 温度>32℃、湿度> 60% 通风不良的环境中 长时间或强体力劳动 病因及诱因 病因及诱因 机体产热增加:孕妇,肥胖者,高温环境中强体力劳动者(建筑工人)等 散热不足:环境湿度高,穿透气不良的衣服,汗腺功能障碍等 热适应能力下降:糖尿病,心血管疾病,老年人,常年在恒温条件下工作等 人体产热与散热的调节 辐射 是散热最好途径。气温15-25℃时,辐射散热约占60%,散热最多部位是头部(约50%),其次为手及足部。温度33℃时,辐射散热降至零。 传导与对流 通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变暖,变热的热物质分子离开,而较冷的物质分子则取而代之,逐渐又变热,如此反复进行。水传导较空气快240倍 蒸发 每蒸发1g水,可散发2.4kj(0.58kcal)的热量。 产热增加↑ 体温调节中枢 皮肤血管扩张 心跳加快,心肌收缩力增强 心输出量增加 经皮肤血管的血流增加 散热增加↑ 中暑-- 发病机制 高温对人体各系统的影响 中
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