慢性肾脏病的筛查和管理_培训课件.pptVIP

主题为“了解您的肾脏” 内容 CKD的诊断 CKD的危害 CKD的筛查和管理 早期筛查 要查谁？ 查什么？ 谁来查？ CKD的危险因素1 增加肾损害危险性的因素： 年龄 糖尿病 高血压 肾病家族史等。 CKD的危险因素2 引起肾损害的因素： 糖尿病 高血压 自身免疫系统疾病 原发性肾小球疾病等 CKD的危险因素3 肾损害存在后，导致肾功能进行性下降的因素： 基础疾病的持续活动、持续蛋白尿、贫血、心血管疾病(CVD)、吸烟等。 具有以上危险因素的个体应进行肾损伤指标检查以及肾功能的评估。 CKD进展影响因素 不可变因素 年龄 性别 种族 基因等 CKD进展影响因素 可控制因素 蛋白尿 高血压 血糖 血脂 肥胖 高尿酸血症 吸烟 筛查频率 随诊频率取决于基础病的进展和肾病的分期 既往健康者或没有症状，每年筛查一次。 已有高血压、糖尿病等，则应每年定期检查尿常规、肾功能等项目两次或两次以上。 如果已经有某些症状，则应当及时尽早去医院做较全面的检查。 如果发现肾功能突然下降，应寻找是否存在潜在的可逆性病因，并予以有效的治疗。 日本为减少ESRD的发生做了大量卓有成效的工作 1973年　所有雇员进行尿筛选 1974年　在校学生进行尿筛 1983年　40岁以上均进行尿筛查 2004年　83％的进行了尿检查 CKD筛查常用检测项目 尿常规 尿微量白蛋白定量 24 小时