无症状成人心血管病危险评估_培训课件.pptVIP

超声心动图 发现左心室肥厚提示了高血压的靶器官受损，超声心动图检测左心室肥厚的敏感性优于心电图。病理性左心室肥厚与心血管病事件升高有关，左心室质量指数每增长39 g/m2，心血管事件发生的危险将增加40％。 但是，评估普通人群的心血管病危险时，没有证据显示超声心动图有获益。因此，不建议应用超声心动图预测不伴高血压的无症状成年人的心血管事件。 超声检测颈动脉内中膜厚度 颈动脉内中膜厚度（IMT）是反映动脉粥样硬化程度的重要指标。颈动脉IMT可独立预测中年及老年患者未来缺血性冠心病事件和卒中。 颈动脉IMT与冠心病事件的危险正相关。动脉粥样硬化斑块与冠心病事件危险的相关性更强，无论颈动脉IMT程度如何，测量颈动脉IMT（包括IMT和颈动脉斑块），会增加传统危险因素对心血管事件的预测价值。 上臂/外周动脉血流介导的血管舒张功能 外周动脉血流介导的血管舒张功能（FMD）检测，是一种通过超声技术来测量内皮功能的无创方法。 FMD与传统的心血管危险因素相关。存在的危险因素较多，FMD异常的可能性也就更大。 动脉弹性 动脉粥样硬化导致动脉僵硬度增加，动脉弹性下降。 检测动脉弹性常用脉搏波传导速度（Pulse Wave Velocity，PWV）和脉搏波分析[如主动脉反射波增强指数（Augmentation Index，AI）] 动脉弹性 脉搏波传导速度PWV 是反映动脉弹