饮食与心血管病_培训课件.ppt

心血管疾病的定义 心血管疾病（cardiovascular diseases, CVD），又称为循环系统疾病，是一类涉及心脏和血管的疾病 心血管疾病的相关因素 不可改变因素 年龄- Over 83?percent of people who die of coronary heart disease are 65 or older 性别- Men have a greater risk of heart attack than women do 遗传因素-Children of parents with heart disease are more likely to develop it 心血管疾病的相关因素 可改变因素 吸烟-Smokers risk of developing CHD is?2–4 times?that of nonsmokers 高血脂-As blood cholesterol rises, so does risk of coronary heart disease 高血压-High blood pressure increases the hearts workload, causing kidney failure and congestive heart failure. 肥胖- People who have excess body fat — especially if a lot of it is at the waist — are more likely to develop heart disease 糖尿病-Diabetes seriously increases your risk of developing cardiovascular disease. 缺乏运动-An inactive lifestyle is a risk factor for coronary heart disease. 脂肪酸 是含有一条长烃链和一个末端羧基的有机物 饱和脂肪酸Saturated fatty acid 不饱和脂肪酸unsaturated fatty acid-单不饱和脂肪酸（油酸）和多不饱和脂肪酸 （ ω-3型、 ω-6型） 反式脂肪酸trans fatty acid 必需脂肪酸essential fatty acid-亚油酸、a-亚麻酸 食用油中饱和/不饱和脂肪酸含量 胆固醇 胆固醇是一种存在于动物和人体组织中的一种脂类成分。胆固醇主要来自人体自身的合成（肝），食物中的胆固醇是次要补充。其中4/5在体内代谢产生，只有1/5需从食物补充 功能： 参与合成胆汁酸 构成细胞膜：胆固醇是构成细胞膜的重要组成成分，含量一般不超过膜脂的1/3，其功能是提高脂双层的力学稳定性，调节脂双层流动性，降低水溶性物质的通透性。 是合成维生素D以及甾体激素皮如皮质醇、醛固酮、睾丸酮、雌二醇的原料 胆固醇的种类 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）- 坏胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）- 好胆固醇 1.03低等级高密度脂蛋白胆固醇水平, 患上心脏病的几率很高, 1.03–1.52中等级高密度脂蛋白水平 1.55最佳的高密度脂蛋白水平, 患上心脏病的风险很低。 常见食物中胆固醇的含量 低胆固醇食物-每100克食物中胆固醇含量低于100毫克的食物，如猪瘦肉、牛瘦肉、羊瘦肉、鸭肉等； 中度胆固醇食物-将每100克食物中胆固醇含量为100～200毫克的食物，如草鱼、鲫鱼、鲢鱼、黄鳝、河鳗、甲鱼、蟹肉、猪排、鸡肉等； 高胆固醇食物-而将每100克食物中胆固醇含量为200～300毫克的食物，如猪肾、猪肝、猪肚、蚌肉、蛀肉、蛋黄、蟹黄等。 反式脂肪酸对胆固醇的影响 十三种临床实验表明，与单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸相比，反式脂肪酸可显著增加总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的比值total/HDL-C ratio ，减少高密度脂蛋白胆固醇HDL-C的含量 反式脂肪酸对胆固醇的影响 流行病学调查数据表明反式脂肪酸的高摄入量（TFA intake from 2.5 to 3.6?g/day)与血液中高浓度低密度脂蛋白（higher LDL-C ）、低浓度高密度脂蛋白（lower HDL-C）及LDL-C:HDL-C 的高比值有密切相关性 ( P0.01). 流行病学调查数据表明反式脂肪酸的高摄入量可显著增加冠心病、心肌梗死和心猝死等发病率。 反式脂肪酸与糖尿病 临床实验表明，反式脂肪酸还可显著降低糖尿病人和肥胖症患者对胰岛素的敏感性，但对正常人群影响不大。 流行病学数据不充分。 反式脂肪酸与直肠癌 反式脂肪酸与乳腺癌 反式脂肪酸与癌症的