超声造影及PETCT技术对颈动脉粥样斑块稳定性的整体评估.PDFVIP

2012;32(7) 南方医科大学学报（J South Med Univ ） ·981 · 临床研究 临床研究 超声造影与PET/CT 技术对颈动脉粥样斑块稳定性的整体评估 李 娟，刘宏斌，智 光，尹大一，王 晶，盖泾兢，谢雷星，刘家金，张雄伟 解放军总医院心内科，北京 100853 摘要：目的应用超声造影技术评价颈动脉粥样硬化斑块内血管新生，应用PET/CT 技术评价颈动脉粥样硬化斑块内巨噬细胞炎 症活性，整体评估颈动脉粥样硬化斑块的稳定性。方法 运用超声造影技术对17例颈动脉粥样硬化患者的21 个斑块进行斑块 内新生血管检测，根据斑块性质分为软斑+混合斑组（14个）和硬斑+钙化斑组（7 个），比较组间斑块相对管腔的最大增强强度 18 （IMAX ）及最大增强密度（DMAX ）。同期行颈部PET/CT 检查，比较组间相应位置颈动脉斑块处反映 F-FDG 摄取的平均标准化摄取 值（SUVmean ）。并对超声造影与PET/CT 的检查结果进行对比分析。结果 软斑+混合斑组颈动脉粥样硬化斑块的DMAX值（4.26± 3.65）明显高于硬斑+钙化斑组（1.41± 1.47）（P0.05）。软斑+混合斑组颈动脉粥样硬化斑块内的IMAX 值（26.83± 19.61）高于硬斑+ 钙化斑组（24.73±29.85），软斑+混合斑组颈动脉粥样硬化PET/CT 检查的SUVmean 值（1.70± 0.45）高于硬斑+钙化斑组（1.47± 0.12），但无统计学差异。超声造影的IMAX 、DMAX 结果与PET 的定量指标SUVmean 间无关联（P0.05）。结论 超声造影可以敏感地 显示斑块内新生血管的增强情况，PET/CT 可以显示颈内动脉粥样硬化斑块炎症程度，两种影像技术可以从不同角度观察和评 价斑块的稳定性。 关键词：超声造影；氟脱氧葡萄糖F 18；正电子发射断层显像术；颈动脉；不稳定斑块 中图分类号：R543.5; R445 文献标志码：A 文章编号：1673-4254（2012）07-0981-05 doi: 10.3969/j.issn. 1673-4254.2012.07.017 /kcms/detail/44.1627.R1500.012.html Evaluation of carotid artery plaque stability with 18F-FDG PET/CT and contrast-enhanced ultrasonography LI Juan, LIU Hongbin, ZHI Guang, YIN Dayi, WANG Jing, GAI Jingjing, XIE Leixing, LIU Jiajin, ZHANG Xiongwei Department of Cardiology, General Hospital of PLA, Beijing 100853, China Abstract: Objective To assess the value of contrast-enhanced ultrasonography (CEUS) and fluorodeoxyglucose positron 18 emission tomography-computed tomography ( F-FDG PET/CT) in evaluating the stability of carotid atherosclerosis. Methods Seventeen patients with 21 carotid artery plaques received examinations with CEUS. According to the nature of the plaques, the patients were divided into soft and mixed plaque group and ha