气管切开术后的护理查房_培训课件.pptVIP

气管切开术后护理查房 1.患者，女，34岁,主诉：自刎颈部皮肤裂伤伴呼吸不畅一小时余。 一、病情介绍 2.现病史：患者于入院前一小时余因剪刀自刎及颈部，造成颈部皮肤裂伤，伴较多量出血，且呼吸时可见血液自伤口涌出，说话声音嘶哑，同时伤及左手腕部，胸部可见皮肤裂口，家属遂急送患者入院。经相关科室会诊后在局麻下行颈部清创缝合+气管探查术后，拟诊“颈部开放后外伤”收住我科。 既往史：一般健康状况良好，否认高血压病史，否认糖尿病病史，否认冠心病病史，否认慢性支气管炎，否认胆结石病史，否认胆囊炎病史，无手术史，否认输血史。 体格检查 T:36.6℃ R:19次/分 P:90次/分BP:107/76 神志清楚，精神可，步入病区，言语清晰，对答切题，查体合作。 专科检查： 颈部可见皮肤裂伤，伤口出现出血症状。 辅助检查 白细胞计数：10.14×10~9/L ↑ 中性粒细胞计数：8.11 ×10~9/L ↑ 单核细胞计数：1.05 ×10~9/L ↑ 嗜酸性粒细胞：0.01 10~9/L↓ 诊断： 颈部开放性外性外伤累及喉和气管 诊疗计划 在局麻下行颈部伤口清创+气管切开术 积极完善相关检查 积极给予抗炎，止血，营养等对症支持治疗 查房记录 20