超前应用羟考酮对慢性乙型肝炎产妇预防剖宫产术后宫缩痛影响.docVIP

超前应用羟考酮对慢性乙型肝炎产妇预防剖宫产术后宫缩痛影响 　　【摘要】 目的：探讨超前应用羟考酮对预防慢性乙型肝炎产妇剖宫产术后宫缩痛和肝功能的影响。方法：选择择期在腰-硬联合麻醉下行剖宫产的60 例肝功能正常慢性乙型肝炎产妇，随机平均分为羟考酮组和对照组，羟考酮组（O组）超前应用羟考酮，对照组静脉推注氯化钠注射液。记录手术结束30 min、1、2、4、6、12 h产妇宫缩痛VAS 评分；记录术后不同时间点（术后即刻、术后24、48、72 h）生化指标的变化，并观察记录不良反应的发生情况。结果：两组产妇术前一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）。羟考酮组产妇产后30 min、1、2、4 h宫缩痛VAS评分比空白对照组低，差异有统计学意义（P0.05）。羟考酮对慢性乙型肝炎产妇术后部份肝功能指标有一过性影响。结论：超前应用羟考酮能有效减轻剖宫产术后宫缩痛，而且不会增加不良反应发生率 【关键词】 羟考酮； 剖宫产； 宫缩痛； 不良反应 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.7.001 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2017）07-0001-03 【Abstract】 Objective：To investigate the preemptive analgesia of Oxycodone on contractions pain after caesarean section （CS） and iver function.Method：60 pregnant women undergoing CS were randomly divided into two groups：oxycodone group （group O） and control group （group C）.Pregnant women in group O were given intravenous Oxycodone，whereas pregnant women in group C were given normal saline.Visual analogue scale（ VAS） of incision pain and contractions pain were recorded at postoperative 30 min，1，2，4，6，12 h.The changes of biochemical indexes were recorded at different time points after operation.Side effects of postpartum hemorrhage were also observed.Result：There was no significant difference in general information of pregnant patients between two groups （P0.05）.The VAS scores of incision pain in group O was lower than group C at postoperative 30 min，1，2，4，6，12 h（P0.05）.Conclusion：Oxycodone has good preemptive analgesic effect and is safe and effective for pregnantwoman to prevent from contractions pain after CS. 【Key words】 Oxycodone； Cesarean section； Uterine pain； Adverse reactions First-authors address：Southeast University Medical College，Nanjing 210009，China 剖宫产术后强烈的宫缩痛引起产妇过度的神经内分泌反应，影响产妇术后恢复，目前临床比较重视[1-2]。阿片双受体激动剂羟考酮，具有发挥作用快，不良反应较少等优点，对伤害性疼痛有镇痛作用，能减轻内脏疼痛和缓解神经病理性疼痛[3]。本研究观察了超前应用羟考酮对乙型肝炎病毒感染产妇剖宫产术后宫缩痛强度的影响、不良反应的发生率。本研究观察的是乙型肝炎病毒感染产妇，过往研究未提及其对肝脏损伤的影响[4]，所以笔者观察羟考酮镇痛对肝功能指标的影响，现总结报道如下 1 资料与方法 1.1 一般?Y料 选择60例单胎妊娠满37周乙型肝炎病毒感染产妇，拟择期在脊麻下行剖宫产手术，经医院伦理委员会批准并签署知情