不同材料铸造的义齿基托对承托区口腔黏膜微生物的影响论文.docVIP

　　不同材料铸造的义齿基托对承托区口腔黏膜微生物的影响论文 【摘要】 目的:了解不同金属铸造基托义齿戴入前后口腔承托区黏膜表面微生物的附着变化。方法 ：用钛合金及钴铬合金铸造基托修复上颌肯氏I类或II类缺失患者各32例，检测患者戴牙前、戴义齿1个月、戴义齿3个月承托区黏膜面可培养菌总量、菌组成比的变化。结果 ：钴铬合金基托承托区口腔黏膜可培养菌总量戴牙3个月和1个月与戴牙前相比显著增多（P＜0.01）；钛合金基托承托区口腔黏膜可培养菌总量在各时期差异均无显著性（P＞0.05）；和钛合金基托相比钴铬合金基托对应承托区黏膜可培养菌总量在戴牙3个月明显增多（P＜0.01）。钴铬合金基托对应承托区黏膜，乳杆菌、白色念珠菌、链球菌及放线菌组成比在戴牙1个月和3个月比戴牙前显著增高（P＜0.01），而奈瑟氏菌显著下降（P＜0.01）；钛合金基托对应承托区黏膜，链球菌、放线菌、乳杆菌及白色念珠菌组成比戴牙3个月比备牙前显著增高（P＜0.01），奈瑟氏菌显著下降（P＜0.01）。与钛合金基托相比，钴铬合金基托更易促进链球菌、放线菌、乳杆菌及白色念珠菌生长，但不易促进奈瑟氏菌的生长（P＜0.01）。结论 ：钛合金作为铸造基托材料优于钴铬合金.freelicroflra atteched to the surface of oral bearing area before and after using titanium alloy base denture and co-cr alloy base denture. Methods:Sixty- four patients ovable partial dentures alloy base denture onth after onths after ulation of microflora on stress-bearing areas three mounths after alloy base denture one mounth or three mounths after ounths after yces detected on stress-bearing areas also increased and Neisseria decreased significantly one mounth or three mounths after alloy base denture three mounths after ent of Lactobacilli and Candida albican，Actinomyces caused by Co-cr alloy base alloy base denture and it alloy as base material is better than Co-cr alloy. It may restrain quantity of microflora on stress-bearing areas，and is good for oral mucosal health. Key alloy；oral mucosa；microflora 铸造基托义齿是我国目前缺牙患者应用较多的一种修复体，目前临床上制作义齿支架的金属镍铬合金、钴铬合金中含有被医学证明对人体有害的镍、铬、钴等元素，且比重大，弹性差，对人体有致敏性，在我国口腔医学界也逐渐被淘汰。而钛合金具有优越的生物相容性、良好的耐腐蚀性，密度小、制作的支架很好地解决了上述问题。我国是钛地壳存储量最大之国，为了开发国产钛金属在口腔临床修复中的应用市场，我科近年来开展了此项技术临床研究，现将情况报告如下。 1 材料和方法 1.1 对象和分组 随机选择在温州医学院附属第一医院修复门诊做钴铬合金或钛合金铸造可摘局部义齿修复上颌肯氏I类或II类缺失患者各32例为研究对象。钛合金铸造基托组：男17例，女15例，年龄42～75岁，平均（51.2±2.4）岁；医用钛合金，铸钛包埋材料多功能铸造机。钴铬合金铸造基托组：男16例，女16例，年龄44～75岁，平均(52.1±2.2)岁；医用钴铬合金和配套的包埋材料，多功能铸造机。两组性别、年龄差异无显著性。 1.2 义齿制作及戴用 按照可摘局部义齿设计原则及制作要求进行义齿制作：①铸造支架用钴铬合金和钛合金。②义齿采用双侧设计，游离缺失侧至少两个基牙。③义齿完全就位后，确保支托与支托凹紧密贴合，卡环与牙面密合，基托边缘伸展适度，义齿平稳无翘动。④患者戴用义齿后能咀嚼一般性食物，均为日间戴牙。⑤受试对象实验期内使用同一把牙刷，牙膏品样不变。⑥对义齿清洁和浸泡只使用牙膏和自来水。 1.3 细菌培养 1.3.1 样本采集。①取样时间：