休克病人的护理.ppt

中心静脉压与补液的关系 CVP 血压 原因 处理原则 低 低 血容量严重不足 充分补液 低 正常 血容量相对不足 适当补液 高 低 心功能不全或血容量过多 强心，利尿，纠酸，扩张血管 高 正常 容量血管收缩 扩张血管 正常 低 心功能不全或血容量不足 补液试验 * 休克的处理原则 1）一般紧急措施 积极处理原发病及创伤，控制出血（加压包扎、上止血带、休克裤）； 保持呼吸道通畅 采取休克卧位 保暖，禁用暖水瓶，加盖棉被 * (2)补充血容量 失血补血，失水补水，丢多少补多少，先晶后胶、先快后慢。 常用胶体液有：右旋糖酐、706代血浆、贺斯、血浆等。 * 3）积极处理原发病：恢复有效循环血容量 4）纠正酸碱失衡：5%碳酸氢钠 5）应用血管活性药物：多巴胺、去甲肾、间羟胺 6）DIC治疗：小剂量肝素抗凝治疗 7）激素及其他药物应用 * 休克的护理 一般护理 病情评估与护理 液体复苏的护理 休克的护理 卧位 为利于休克患者血液循环，畅通气道和便于呕吐物流出，防止窒息及吸入性肺炎，应使患者取平卧位或中凹卧位，即头偏向一侧，抬高头胸部10°~ 20°，抬高下肢20°~ 30°以促进静脉回流，增加回心血量（疑有脊柱损伤时禁用此体位）。并注意尽量减少对患者的搬动，保持安静。 休克的护理 吸氧 休克患者均存在不同程度的低氧血症，通常