儿科合理用药的某些特点与进展.ppt

儿科合理用药的某些特点与进展 吴季俭 教授 重庆医科大学儿科学院 一、概念 药物治疗是儿科治疗学的基本方法，明确诊断以后就要运用所学知识，根据患儿情况与病情选好药，用好药。药物治疗是指：使用一切可以消除病因，维持机体内环境稳定和改善病变器官功能，减轻或消除病人痛苦的药物进行治疗。几乎所有的药物既有防治疾病的作用，亦具有一定的毒性。合理用药是药物治疗中面临的普遍问题，随着循征医学（Evidence-besed Medicin）和循征药学（Evidence-besed Parmacy）概念的引入，人们对合理用药的看法也在不断提高之中。 儿科合理用药的要求： （1）获得最佳临床治疗效果，即最大限度地发挥药物的治疗作用；（2）最低的药物不良反应，即最大限度地避免或减少药物的不良反应；（3）最经济的药物利用，包括药物资源与费用。 二、儿科用药的一般原则 1、必须有针对性，针对病因，对症用药，少而精； 2、抗菌药物一般不用于预防；视患儿和全身情况选择给药方案，剂量视年龄甚致日龄而定； 3、严密观察药物的疗效与不良反应，随时调整，不良反应大的药物力争血药浓度监测（TDM）。 三、有关儿童合理用药的某些概念及注意点 1、药物的选择 （1）常规用药，包括适应症，常规用量与用法，在许多参考书上均可查到，但由于微生物耐药性的发展可使某些抗菌药物的适应症