Moyamoya病的MRI和MRA诊断研究.pdf

ZhengzheaUaiversiff 墨!竺!!!竺!坠墅竖!鲤塑!罂!墅墅竺!!!竺鲤墅!受￡堑 人均有不同形式及程度的头痛、眩晕和感觉障碍，其中12例儿童病人有癫痫发作 史，18例成年病人有四肢无力及轻偏瘫史。11例病人有脑CT梗塞，其中7例儿 童病人CT发现脑梗塞发生在基底节、额叶和项叶，而4例成年病人CT表现为出 血，在基底节和顶叶。MRI和MRA检查使用西门子1．0T超导磁共振系统 450 15ms． ms，TE (Impact)和方形头线圈。T1加权成像(TlWI)参数为：TR 1800 80 T2加权成像(T2W1)参数为：TRms,TEms，矩阵256x256，视野 23cm，层厚7mm，间隔lmm。利用流空效应和3DTOF技术获得磁共振血管成像 36．0ms，TE 序列，TR 和性别分布、成年病人和儿童病人中出血和梗塞的发生率、单侧和双侧病变的发生 脑后动脉(PCA)狭窄的发生率、颅底烟雾血管存在与否诸多方面进行了比较。利 用SPSSll．0软件包进行统计学分析，以P值小于0．05为有统计学差异。 40～47岁2例。 和T2Wl均为混杂高信号或低信号。在23例儿童病入MRI中，有19例脑梗塞，1 例左颞叶脑出血，3例未见出血与梗塞。19例脑梗塞儿童病人中，发生在额叶5例 (双侧1例，左侧2例，右侧2例)，顶叶3例(双侧2例，右侧1例)，左颢叶 3例，左额顶叶3例，右颞顶叶2例，左额颞叶1例，右枕叶1例，双侧大脑皮质 多发梗塞1例。在27例成年病人MRI中，有脑出血22例，脑缺血2例(右基底 节1例，双侧额卧1例)，3例MRI未见出血或梗塞。22例脑出血成年病人中， 位于基底节区6例(1例双侧，3例左侧，2例右侧)，顶叶7例(4例左侧，3例 右侧)，颞叶3例(2例右侧，1例左侧)，左额叶2例，右额叶和左颞叶1例， 左侧脑室2例，颞顶时1例。本组儿童病人中脑梗塞的发生率为82．6％(19璧3)， 明显高于脑出血的发生率4％(1／23)；成年病人中脑出血的发生率为81．5％ Zhe丑gzhoaUniversity 墨!!竺竺!!!!些型竖!坚坚塑唑墨苎竺!坚!!墅型!墅2堕 96％(48／50)。27例病人TzWI鞍上池有明确的异常血管网． 侧，8例双侧)。大脑后动脉狭窄2例，均在右侧，大脑后动脉闭塞7例(双侧6 例，右侧1例)。46例病人MRA可见烟雾血管，其中43例脑底部烟雾血管来自 枝循环血管。这些病理血管的分布与sE序列MRI所见一致。4例MR未见异常 例烟雾病正确诊断。 伴发脑梗塞，成年病人易伴发脑出血。 抽“弘h¨Unive嘶 墨竺!!竺!!墅!出S!鲤丝!罂!堡坠竺!竺!!塑螋咝 ADIAGNOSlrICIN、，ESⅡG加ONOFMOYAMOYA DISEASEWITHMAGN踟CRESONANCEIMAGINGAND Ⅳ【AGNET【CRESONANCEANGIOGRAPHY DwaManandhar Postgraduatestudent：Yogita Tutor：Professor JingliangCheng of FirstAffiliatedof Department Zhengzhou Radiology，The Hospital 450052 University，Henan，Zhengzhou and a