* * 第一章 康复评定学总论 一、基本概念 (一)定义 康复评定是收集评定对象的病史和相关资料,并藉此制定出合适的康复治疗方案、评估治疗效果和预测预后功能等。 康复评定学是研究障碍和潜能的基本理论、基本技能的一门医学学科。 (二)康复评定的作用与目的(1) 利用各种量表使评定方法标准化,也使某些检测方法简化,并使内容规范、目标明确、易于掌握。 临床康复决策过程:评估——确定目标——制定治疗措施——实施——评估疗效——修改治疗方案。 (二)康复评定的作用与目的(2) 掌握障碍情况:如检查障碍的部位、性质及其严重程度,以及障碍对患者个人生活和社会生活的参与所造成的影响。 设定康复目标:为此需寻找和分析阻碍患者重返社会和重返家庭的具体因素。例如关节活动度受限、肌力低下或平衡和运动协调功能障碍;心理状态、社会影响也可能为其原因。 (二)康复评定的作用与目的(3) 制订治疗和训练方案:如选择适当训练手段以促进功能恢复,或考虑如何进行自身功能代偿和研究应用轮椅、支具或其他辅助器具进行补救以增进功能和能力的具体方法。 判断不同治疗方法的效果:患者的情况千差万别,需要我们不断探索新的更有效的治疗方法。为了比较它们的疗效差别,必须用客观、统一的标准去衡量。 帮助判断预后:对预后的判断可给予患者及其家属心理准备,可使制定的治疗计划更合理。如Barthel指数低于20的中风患者治疗意义不大,因其
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