肠梗阻病人的护理_PPT.ppt

肠梗阻病人的护理 定 义 部分或全部的肠内容物不能正常 流动并顺利通过肠道，称为肠梗阻。 是常见的急腹症之一 90%的肠梗阻发生于小肠 分类 按发生的基本原因 机械性肠梗阻 动力性肠梗阻 血运性肠梗阻 按肠壁有无血运障碍 单纯性肠梗阻 绞窄性肠梗阻 机械性肠梗阻 ——常见病因 1、机械性 1）肠壁病变：最常见，如肿瘤、肠套叠。 2）肠管受压：如肠粘连、疝嵌顿。 3）肠腔堵塞：蛔虫团、粪石堵塞。 动力性肠梗阻 血运性肠梗阻 由于肠管局部血供障碍致肠功能受损、肠内容物通过障碍 病因：肠系膜血管栓塞或血栓形成 单纯性：无肠管血运障碍。 绞窄性：伴有肠壁血运障碍，甚至肠管缺血坏死。 3.梗阻部位高位：空肠上段。低位：回肠末端和结肠。 4.梗阻程度：完全性、不完全性 5.发展过程快慢：急性、慢性 病理生理 1.肠管变化　　梗阻以上：肠蠕动增加，肠腔积气、积液，梗阻部位越低、时间越久，肠膨胀越明显；　　梗阻以下：肠管瘪陷、空虚或仅存少量粪便。　　急性完全性肠梗阻——肠管迅速膨胀，肠壁变薄，肠腔内压力不断升高——最初致静脉回流受阻，继而动脉血运障碍——肠管缺血坏死而破溃穿孔；　　痉挛性肠梗阻——肠管无变化。 病理生理 　2.全身　　 频