各级各类护理工作质量考核标准文档_5.docVIP

泰和县人民医院各级各类护士护理质量考核标准 初级责任护士护理质量考核标准 1.在高级责任护士指导下按岗位职责要求完成本班工作，将分管病人的护理措施和效果及时向上级护士请示。 2. 认真执行核心制度，遵守护理技术操作规范、基础护理服务规范和疾病护理常规，熟练完成各项基础护理工作。 3.正确处理医嘱，规范执行各项技术操作。 4.按分级护理标准 巡视病房，正确评估病人，满足病人护理需求，为病人制订安全防护措施（如防跌倒、防坠床、约束等）。 5. 对病人实施整体护理，对危重病人全面了解病情，及时发现病情变化，有病情变化及时通知医师，做出正确处理。及时正确填写病危护理记录单。 6. 配合高级护理人员参加急危重病人的救治工作，熟练各种急救药械的使用及保养管理。 7. 完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。 8. 做好晨晚间护理，分管病房整洁，认真做好基础护理。 9. 保持病区环境整洁、舒适、安静，办公室、治疗室物品摆放有序。 10. 按培训计划要求，积极参加业务培训学习、完成院内在职培训，考核达标 11. 熟知本科常见疾病的护理常规及护理“三基”知识 中级责任护士护理质量考核标准 1.认真执行护理核心制度，严格遵守护理技术操作规范、基础护理服务规范和分级护理指导原则,正确处理医嘱，发现问题及时报告处理 2.按分级护理指导原则巡视病房，正确评估病人情况，根椐病人病情和现存及潜在的护理问题提出护理措施，开出护嘱，有针对性指导初级护士解决护理问题，提高护理效果。。 3、全面掌握所分管病人的病情，掌握患者的心理状况及特点，做好心理护理，及时、准确执行各项治疗和护理。 4.妥善安置新入、转入患者，及时、准确评估患者，落实各项安全及预防并发症的护理措施。负责所管病人康复和健康指导，认真履行健康教育职责。 5.指导初级护士按时落实各项基础护理工作，保证患者“三短六洁”。 6.各种技术操作正规熟练。熟悉各种仪器性能和使用方法，操作正确。 7.观察病情细致，及时发现病情变化，及时报告处理，熟练配合抢救。 8.记录准确及时，按规范要求书写各种护理文书。 9.保持病室清洁、整齐、安静、空气清新。床单位整洁，患者卧位舒适，符合治疗、护理要求。 10.准确执行医嘱，落实患者身份识别制度，认真执行“三查七对”制度，无差错。 11按培训计划要求，参加业务培训学习、完成院内在职培训，考核达标。 高级责任护士护理质量考核标准 1. 认真执行护理核心制度，遵守护理技术操作规范、基础护理服务规范和疾病护理常规，熟练完成各项基础护理工作。 2. 按疾病护理常规巡视病房，正确评估病人情况，根椐病人病情和现存及潜在的护理问题提出护理措施，开出护嘱，有针对性指导下级护士解决护理问题，提高护理效果，对下级护士的护理质量进行点评。 3. 重点完成危重病人的病情观察及护理，全面了解病情，及时发现病情变化、及时报告及时处理。 4.解决临床护理工作中的疑难问题，熟练完成各项护理工作，指导危重、疑难病人护理措施的落实，组织及参与急危重病人的抢救，熟练各种急救药械的使用及保养管理。 5. 实施责任制整体护理，做好病人及家属的健康宣教工作 6. 及时书写、修改下级护士的护理记录，检查护理措施的落实。 7. 组织或主持护理业务查房、教学查房等，按培训计划对下级护士实施业务培训。 8. 承担科室二线值班和一线夜班。 9. 协助护士长做好科室质量持续改进，指导下级护理人员的工作，协助修改完善护理工作流程。 10按培训计划要求，参加业务培训学习、完成院内在职培训，考核达标，完成对下级护士的业务培训 。 11. 熟练掌握基础护理、本专业理论知识及技术操作，熟练掌握急救技术及理论，参与护理科研。 急诊科护士护理质量考核标准 1.执行护理核心制度，遵循护理技术操作规范、操作流程等，熟练完成各项急诊治疗护理工作，发现问题及时报告处理。 2. 高级护士负责指导初级护士，及时正确评估病人，根椐病人情况和存在护理问题，提出护理措施，指导下级护士实施措施，跟进护理效果，对下级护士的护理质量进行指导。 3. 初级责任护士在高级责任护士指导下，按岗位职责要求完成本班工作，遇疑难问题及时向上级护士及护士长请示汇报。 4. 做好急诊病人的接诊和抢救工作，做好各种记录，妥善保管急诊病历，防止病历丢失。 5. 做好急诊观察输液病人的健康宣教，按分级护理常规巡视病人，实施整体护理，满足病人的合理需求，发现问题及时汇报。 6. 接120电话后5一10分钟内迅速出诊，护送病人途中做好病情观察及心监和紧急情况下的途中联系，回科室后协助处理病人，负责整理、补充急诊箱内物品。保证安全护送，护送病人住院时要向病区护士做好交接，并做好各种登记。 7. 与住院科室沟通协作，做好病人入住准备及解释工作。 8. 保持环境整洁、舒适、安静，物品摆