2015护理质量持续改进与安全品质管理体系建设--陈云芳-培训课件.ppt

电动止血带，气囊充气式止血带 * 评价方法 实地查看以危重患者和特殊患者为重点，观察责任护士是否落实护理风险防范措施； 药品的管理； 访谈护士对护理风险防范措施知晓情况；查阅相关规定。 * 医疗器械分类 依据安全性、有效性 第一类 风险程度低 常规管理 较高风险 特别措施 严格控制管理 中度风险 严格控制管理 第二类 第三类 * * 备案与注册 《医疗器械监督管理条例》 第八条　第一类医疗器械实行产品备案管理，第二类、第三类医疗器械实行产品注册管理。 * 《医疗器械分类目录》6822 医用光学器具、仪器及内窥镜设备 序号 名称 品名举例 管理类别 1 植入体内或长期接触体内的眼科光学器具 眼人工晶体、角膜接触镜（软性、硬性、塑形角膜接触镜）及护理用液、眼内填充物（玻璃体等）、粘弹物质、灌注液（重水、硅油） Ⅲ 2 心及血管、有创、腔内手术用内窥镜 有创内窥镜（腹腔镜、关节镜、肾镜、胰腺镜、椎间盘镜、脑窦镜、胆道镜）、心及血管内窥镜（心内窥镜、血管内窥镜）、腔内手术用内窥镜（经尿道电切镜、用于高频电切手术用的纤维内窥镜及硬管内窥镜） Ⅲ 6 医用手术及诊断用显微设备 各类手术显微镜（眼科、显微外科、儿鼻喉科等）、阴道显微镜、直肠显微镜、微循环显微镜、体表微循环显微镜、生物显微镜、显微精子分析系统 Ⅱ 7 医用放大镜 各种手术放大镜、医用放大镜 Ⅰ * 《医疗器械监督管理条例》 第四章　医疗器械经营与使用 第三十二条　医疗器械经营企业、使用单位购进医疗器械，应当查验供货者的资质和医疗器械的合格证明文件，建立进货查验记录制度。从事第二类、第三类医疗器械批发业务以及第三类医疗器械零售业务的经营企业，还应当建立销售记录制度。 * * 审查资料 营业执照 生产/销售许可证 医疗器械注册证——注意有效期 说明书、标签、合格证、进货发票、条形码等 * * 进口耗材说明书、标签特殊规定 第四十二条　进口的医疗器械应当是依照本条例第二章的规定已注册或者已备案的医疗器械。　　进口的医疗器械应当有中文说明书、中文标签。说明书、标签应当符合本条例规定以及相关强制性标准的要求，并在说明书中载明医疗器械的原产地以及代理人的名称、地址、联系方式。没有中文说明书、中文标签或者说明书、标签不符合本条规定的，不得进口。 * 蓝光照射 患儿病理性黄疸，蓝光照射 某日夜班期间喂奶 7:00 8:10 …… * 4-3-4 风险控制 C档 各项指标符合要求： 1.有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范 2.有护理技术操作培训计划并落实到位 3.护士熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程 B档 符合“C”，并： 1.将“临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范”相关要求的手册发至对应岗位的人员 2.主管部门定期进行临床常见护理技术操作考核 4-3-4 执行临床护理技术操作常规 A档 符合“B”，并： 1.对各科室落实“临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范”的成效有评价与持续改进 * 评价方法 实地查看各项预防措施落实情况； 低年资护士本院组织临床能力实境考核的相关制度和实施情况； 查阅护理部相关资料 * 持续改进 A P C D A P C D A P C D 原有水平 目标水平 现有水平 维 持 改进 * 本例特点 儿科患者风险特点 护理目标与质量控制 如何主动管理 如何改进？ * 患者外出 患者，精分症，住院期间长期有争议 某日，家属带其外出 …… * 证 据 （一）当事人的陈述； （二）书证； （三）物证； （四）视听资料； （五）电子数据； （六）证人证言； （七）鉴定意见； （八）勘验笔录。 * 短消息 ****** 刚才我查房发现您不在 请您接到本短消息后迅速赶回本病区 否则由此引发的法律风险及后果由您自行承担 **医院**科室*** * 《电子签名法》 ?第二条 本法所称电子签名，是指数据电文中以电子形式所含、所附用于识别签名人身份并表明签名人认可其中内容的数据。 ????本法所称数据电文，是指以电子、光学、磁或者类似手段生成、发送、接收或者储存的信息。 * 4-4 护理文书质量 C档 各项指标符合要求： 1.认真落实《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》，结合本单位实际，完善医院护理文书书写规范、质量控制和考核标准 B档 符合“C”，并： 1.护士书写护理工作量下降、护士书写负担减轻 医院护理文书书写质量 A档 符合“B”，并： 1.护士有更多的时间回归临床和患者身边，为患者提供护理服务 * 患者财物丢失 患者，准备手术 要求护士站代为保管财物 …… * 如何处理？