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- 2017-06-12 发布于北京
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一、试述皮肤外用药物的治疗原则。
1、正确选用外用药物的种类
根据病因、病理变化和自觉症状等选择药物。化脓性皮肤病-宜选抗菌药物;真菌性皮肤病-选抗真菌药物;变态反应性疾病-选糖皮质激素或抗组胺药;瘙痒者-选用止痒剂;角化不全者-选用角质促成剂;角化过度者-选用角质剥脱剂。
2、正确选用外用药物的剂型
根据临床症状及皮损特点选择剂型。
①急性炎症性皮损:红斑、丘疹而无渗液,可选用粉剂或洗剂;炎症较重,有糜烂、渗出较多时,宜用溶液湿敷; 有糜烂、渗出不多则用糊剂。
②亚急性炎症性皮损:渗出不多者,宜用糊剂或油剂;如无糜烂,宜用乳剂或糊剂。
③慢性炎症性皮损:可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等。
④单纯瘙痒无皮损者,可选用乳剂、酊剂等。
3、掌握外用药物治疗的注意事项
①必须询问病员有否药物过敏史,并告知患者外用药引起过敏反应或刺激时应立即停用。
②向患者和家属详细告知用法。
③用药应根据患者性别、年龄损部位而有所不同。
④刺激性强的药物,如高浓度水杨酸不宜用于婴幼儿、面部或皱褶处。
⑤外用药物浓度应由低至高;药物用久易产生耐受,故需经常变更药物。
二、简述带状疱疹的临床表现和治疗原则。
前驱症状:轻度乏力,低热,纳差等全身症状,患部出现局部疼痛或感觉过敏。部分病人可无前驱症状。
好发部位:依次是肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。
皮疹特点:沿单侧周围神经分
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