输液反应流程图.docVIP

输液反应流程图↓ 输液反应流程图↓ 系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起，发热反应最常见。 输液反应的类型 发热反应 原因：长期输注浓度较高、刺激性较强的药物、或静脉内放置刺激性强的塑料管时间过长而引起局部静脉壁的化学炎症反应；也可因输液过程中无菌操作不严引起局部静脉感染 静脉炎 处理：按照急性左心功能衰竭流程处理。 症状：突然出现胸闷、气短、咳粉红色泡沫样痰；严重者稀痰液可由口鼻涌出，肺部出现湿罗音，心率快 原因：由于输液速度过快，在短期内输入过多液体，使循坏血容量急剧增加，心脏负担过重所致。 心力衰竭、肺水肿 空气栓塞 原因：输入致热物质 原因：由于输液管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏缝；加压输液、输血无人在旁看守，均有发生气栓的危险。 症状：主要表现为发冷、寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，严重者高热达40-41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。 症状：病人感觉胸部异常不适，频死感，随即出现呼吸困难，严重紫绀，心电图可表现心肌缺血和急性肺心病改变。 症状：沿着静脉走向出现红线，局部组织红、肿、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。 轻者：停液、保暖； 高热者：物理降温；抗过敏；激素、针刺合谷、内关 抗过敏药物： 如：苯海拉明针10mg，肌注；西咪替丁针20mg加入盐水中静滴；地米针10mg静推或加水静滴；10%葡萄糖酸钙10-20ml静脉缓慢推注； 空气栓塞的处理：1、输液时必须排尽空气，加压输液时严加看护；2、立即使病人左侧卧位和头低脚高位；3、氧气吸入； 静脉炎处理：避免感染，减少对血管壁的刺激。 严格无菌操作，对血管壁有刺激性的药物，如红霉素、氢化考的松、七叶皂苷钠等，应充分稀释后应用，并防止药物溢出血管外。同时要经常更换注射部位，以保护静脉。 抬高患肢，局部用95%酒精或50%硫酸镁进行湿热敷； 用中药外敷灵或如意金黄散外敷，每日两次，每次30分钟； 超短波理疗，用TDP治疗器照射，每日两次，每次30分钟。