儿童喘息性疾病的鉴别诊断2016-培训课件.pptVIP

吸入激素： 　丙酸倍氯米松（必可酮） 　丙酸氟替卡松（辅舒酮、舒利迭） 　布地奈德（普米克） 吸入剂型： 　压力定量吸入气雾剂 　干粉吸入剂 　溶液雾化吸入 吸入皮质激素是治疗的一线药物，应遵循阶梯式治疗方案。 降级：哮喘控制至少维持3个月，逐步降低至最低维持量； 升级：如控制未达到，则考虑升级治疗，但首先应审核用药技术及周围环境控制情况。 一、辨证论治 （一）诱发期：感染病毒或接触异物（过敏源），以鼻塞、流涕，喷嚏，咳嗽为主要表现。病毒感染为此期常见诱发因素，其诱发哮喘的窗口期相对接触过敏源较长，多为3天，重视哮喘患儿病毒性上呼吸道感染阶段的防诱发治疗，可减少哮喘的发作次数及减轻发作程度。此期病机特点为感受外邪，肺失宣降，治疗用药约3～7天。 哮喘的中医治疗 ①外感风寒 症状：发热轻，恶寒，鼻流清涕，喷嚏，咳 嗽，口不渴，咽部不红肿，舌淡红，苔薄白，脉浮 紧或指纹浮红。 治法：辛温解表宣肺。 方药：华盖散加减。 ②外感风热 症状：发热，恶风，鼻塞，鼻流浊涕，喷嚏， 咳嗽，痰稠色白或黄，咽红肿痛，口干渴，舌质 红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。 治法：辛凉解表宣肺。 方药：桑菊饮加减。 （二）发作期：以哮喘为主，即喉中哮鸣，呼吸急促，肺部听诊以哮喘音为主，此期的病机特点是以标实为主，治疗