磁共振表观扩散系数等在乳腺导管原位癌中应用.docVIP

磁共振表观扩散系数等在乳腺导管原位癌中应用 　　[摘要] 目的 研究磁共振弥散序列表观扩散系数等在乳腺导管原位癌中的应用。 方法 比较26例乳腺导管原位癌与30例浸润性导管癌的ADC值等磁共振影像特点诊断特点，探讨ADC值等在乳腺导管原位癌诊断鉴别中的意义。 结果 导管原位癌的ADC值高于浸润性导管癌，低于正常腺体组织，导管原位癌与浸润性导管癌在达峰时间、第1分钟早期强化率方面差异无统计学意义（P0.05）。 结论 ADC值有助于导管原位癌与浸润性导管癌的鉴别 [关键词] 乳腺肿瘤；原位癌；磁共振；弥散加权；表观扩散系数 [中图分类号] R445.2；R737.9 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）03-0098-03 Magnetic resonance apparent diffusion coefficient in the application of breast ductal carcinoma in situ HUANG Zhiliang CT Room， Nanchang Third Hospital， Nanchang 330009， China [Abstract] Objective To study the apparent diffusion coefficient of breast magnetic resonance diffusion coefficient in the application of ductal carcinoma in situ. Methods The magnetic resonance imaging features including the ADC value between 26 breast ductal carcinoma patients and 30 catheter invasive carcinoma patients were compared， and the effect of ADC value in differential diagnosis was explored. Results The ADC value of catheter in situ carcinoma was higher than that of invasive ductal carcinoma， and was lower than that of normal gland tissue. There were no differences in peak time， the first minute early strengthening rate between ductal carcinoma in situ and invasive ductal carcinoma （P0.05）. Conclusion ADC value is helpful to distinguish ductal carcinoma in situ from invasive ductal carcinoma. [Key words] Breast neoplasms； Carcinoma in situ； Magnetic resonance； Diffusion weighted， Apparent diffusion coefficient 随着经济水平的提高、健康体检意识的形成、医疗水平的进步，乳腺导管原位癌的发现较以往增多[1]，作为重要的癌前病变，原位癌约有30%～50%发展为浸润性癌[2]。术前诊断乳腺导管原位癌，保乳手术即可能达到理想的治疗效果[3]。对比后期浸润性癌全乳腺切除术，保乳手术可以明显减轻患者的经济及心理压力，如何术前诊断原位癌是当前研究的一项热点 1 资料与方法 1.1 临床资料 收集2014年4月～2016年10月在我院行MR检查，且术后病理为乳腺导管原位癌的病例26例，其中低级别12例，中级别8例，高级别6例。病变肿块样10例，非肿块样16例，最大层面长径9～40 mm，平均22 mm；患者均为女性，年龄32～72岁，中位年龄45岁。由于原位癌可进一步发展为浸润性癌，故参照导管原位癌患者年龄、病变大小、肿块样比例数，另选同期乳腺浸润性导管癌30例术前MR检查资料作为对照组。对照组均为女性，年龄28～67岁，中位年龄46岁。病理组织学分级Ⅰ级8例，Ⅱ级12例，Ⅲ级10例。病变肿块型12例，非肿块型18例，最大层面长径10～38 mm，平均23 mm。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 检查方法 1.2.1 M