背部弹力纤维瘤的影像与病理学对照分析_培训课件.pptxVIP

背部弹力纤维瘤的影像与病理学对照分析;弹力纤维瘤是一种少见的软组织良性肿瘤。1961年Jarvi和Saxen首先报道了4例发生于肩胛骨下端和胸壁之间的肿物。病理学检查发现肿物主要由大量增生肥大的弹力纤维构成,他们将之命名为背部弹力纤维瘤(Elastofibroma Dorsi)。;临床表现;病因; 二、染色体相关克隆倍增学说：真性肿瘤 CD34 阳性的间质细胞是弹力纤维瘤的主要细胞成分，弹力纤维瘤是一个克隆增生或者说可能是肿瘤性病变。 弹力纤维瘤是一种真性肿瘤还是反应性纤维组织增生性病变仍有争议，但目前，WHO将其归入软组织肿瘤中。 ;病理;镜检: 肿物由束状排列的胶原纤维、灶状的脂肪组织和粗大的弹力纤维组成； 纤维母细胞分散而稀疏，细胞核轻度肥大，无异形性和病理性核分裂相； 退变、异形弹力纤维——粗大、锯齿状、串珠状；; 组织化学检查: 弹力纤维在HE染色下呈嗜酸性，表现为粉红色，而在特殊的弹力纤维染色下则呈深紫色； 免疫组织化学染色对弹力纤维瘤的诊断无特异性。 ;HE染色：粗大异形的弹力纤维呈串珠状，波浪形，有些则呈颗粒状，嗜酸性同质性。;影像学表现;?CT平扫： 位置—双侧肩胛下角区，前锯肌深面 形状—扁丘形、梭形软组织密度肿块影， 密度—近似肌肉密度，其内夹杂条纹状脂肪密度影， 边界—与周围组织分界清楚，临近肌群受压移位。 ?CT增强： 肿块轻度不均匀强化。;?;MR