避孕药物的临床应用和安全性2016_培训课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * 甾体激素特别是短效避孕药对子代致畸 的危险性不大，在2000年修订的WHO《避 孕方法选择的医学标准》中认为“在妊娠 期间服用OC未发现已知对母婴的不利影 响”。 OC对子代的影响 WHO《避孕方法选择的医学标准》第三版2004年 “妊娠期间偶然使用口服避孕药对妇女的妊娠过程或胎儿没有已知的危害。” OC对子代的影响 关于口服避孕药与受孕能力的结论 停用口服避孕药者受孕率与未使用口服避者相当 年龄对于受孕能力的负面影响并未被过去使用口服避孕药的因素增加 过去使用口服避孕药的持续时间不会对于停用口服避孕药的受孕率产生更大影响  口服短效避孕药停药后即可妊娠，没有必要等待3～6个，如果妊娠期间偶服少量 短效口服避孕药，对母体和胎儿不会有已知的危害，不必要进行人工流产。 口服避孕药与子代安全 专家们目前的观点 口服复方短效避孕药适应症 WHO提出的医学标准 一级 任何情况下都可使用 二级 使用后利大于弊 三级 除非其他方法不能提供或 不被接受，使用后弊大于利 四级 对健康有害者不能使用 禁忌证及慎用者 严重心肺功能不全 肝肾功能不全 静脉血栓史 冠心病中风 乳腺癌、子宫内膜癌、其他激素依赖行肿瘤 肝肿瘤 子宫出血原因不明 ICP 可疑妊娠 35岁以上吸烟