心源性卒中的抗栓治疗-培训课件.pptx

1;2;3;联合抗栓的概念;5;动脉血栓和静脉血栓的差别 ;7;8;凝血常规;PT的临床意义; INR(国际标准化比值);凝血酶时间（ thrombin time ，TT）;活化部分凝血活酶时间（ activated partial thromboplastin time APTT）;14;;中国非瓣膜性房颤患者卒中的患病率随年龄而增高;;CHA2DS2-VASc评分办法;HAS-BLED评分方法;引自2011年ESC房颤登记研究（RELY-AF）的初步结果;;;华法林临床应用的局限性;对新药的需求;25;26;RE-LY ?研究奠定了泰毕全?在抗凝领域的领先地位 ;泰毕全? 150 mg较华法林降低卒中或全身性栓塞风险达35%;2013美国急性缺血性脑卒中早期管理指南：;联合抗栓治疗急性脑梗60例分析;人口统计学和临床资料比较;两组病人凝血功能比较;用药前后NIHSS和mRS评分比较;34;早期静脉抗凝联合抗血小板;36;植物药有效成份的提取;由张伯礼院士指导、哈佛大学朱彦博士开展的国家“十二五”重大新药创制专项，对丹红注射液的物质基础和作用机理进行了深入研究，现已有部分结果：;结果1：用DPPH分光光度法测定丹红注射液清除DPPH自由基的能力，有较低的IC5值， IC50为1:129.12 mL/mL（0.95 mM DPPH），说明丹红注射液具有较强的抗氧化能力 。;结果2： 1. 丹红注射液含有16种主要抗氧化活性成分，各化合物清除DPPH的能力强弱不同，原儿茶酸＞ 原儿茶醛 ＞ 丹酚酸C ≥ 咖啡酸 ＞ 丹酚酸B ≥ 丹参素 ＞ 丹酚酸A ＞ 迷迭香酸 ＞ 紫草酸 ＞ 维生素C ＞ 苯丙氨酸 ≥ 羟基红花黄色素A ；胞苷、尿苷、腺苷、5-羟甲基糠醛、紫丁香苷没有明显的清除自由基能力。 2. 丹红清除DPPH自由基的能力，在0.04-1.00mg/ml浓度之间呈剂量依赖性。;结果2：采用UPLC-ESI-MS/MS法对丹红注射液及经尾静脉注射丹红注射液后的大鼠血清中的化学成分进行研究 ，以Vc为阳性对照，16个成分中10个成分显示明显的抗氧化活性并能在大鼠血清中暴露，是丹红注射液发挥药理作用的活性成分。 ;图4 十批丹红注射液的总抗氧化能力与10个抗氧化成分总含量之间的相关性分析 ;结论：丹红注射液含有16种主要抗氧化成分，其中10种成分为体内发挥药理作用的重要物质基础，且其作为关键定量指标在控制批次间一致性和有效性方面发挥重要作用。 ;研究;丹红??射液30888例安全集中监测结果发表于国外SCI杂志： 《Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine》Volume 2015;小 结;谢谢！！！