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领导干部个人有关事项报告表样表
领导干部个人有关事项报告表
(本表须由领导干部本人亲笔填写)
填表日期:1 年 月 日1
审 签 人: *(签名)
审签日期:1 年 月 日1
中共山东省委组织部
2015年1月
填表须知
1、基本情况
姓 名 性 别 □男 □女 出生年月 年 月 民 族 政治面貌 籍 贯 出 生 地 成 长 地 工作单位
及 职 务 在职状态 □现职 □已退出现职尚未办理退休手续 户 籍
地 址 身份证号 现居住地 是否与子女
共同居住 □是 □否 身体状况 □健康□良好□较差 取得干部身份的方式 □国家派遣、统一分配的研究生、大中专毕业生毕业分配(须有人事部门或教育部门统一印制的派遣证或报到证)
□转干 □部队提干 □其他 取得公务员身份的方式 □考录 □公务员过渡登记 □公开选拔 □调任 □军转安置 □其他 本人档案填写的信息有无前后不一致的地方?本人有无或委托他人变更干部本人档案基本信息(包括“三龄两历一身份”)?如有请说明 说明: “籍贯”、“出生地”、“成长地”栏,填写到县(市、区),“户籍地址”须与户口本上的“住址”栏的详细地址一致,“现居住地”填写到社区(村、居委会)(下同)。“成长地”一般指本人接受中小学教育和最初参加工作时间较长的(县)市。
工作单位应填写全称或规范简称。身份证号应填写18位居民身份证号码,若曾使用其他身份证件或身份证号码,请在“需要报告的其他事项中”予以说明。
“本人档案填写的信息有无前后不一致的地方?”填写某个基本信息前后不一致的具体情形,如多个出生年月;“本人有无或委托他人变更干部本人档案基本信息(包括“三龄两历”一身份”)?”填写变更的具体内容、时间、原因,若系委托他人,须填写委托人的姓名、现工作单位及职务和当时工作单位及职务。 2、婚姻状况
婚姻现状:□未婚 □已婚 □离异 □丧偶 婚姻登记时间 状 态 变化时间 变化原因 初婚 □正常 □离异 □丧偶 再婚 □正常 □离异 □丧偶 再婚 □正常 □离异 □丧偶 说明:“婚姻状况”的“变化原因 ”,填写离异原因和方式,如协议、判决等;或丧偶的原因,如自然死亡、宣告死亡等。如还有其他情况请如实填写。
3、取得学历、学位情况
学历类型 学历 学位 毕业院校、系及专业 □全日制 □在职 □全日制 □在职 □全日制 □在职 本人取得学籍、学历、学位的过程有无违规或其他特殊情形?如有,请说明 4、重要社会关系情况(配偶、子女的情况在后面表格中填写)
称 谓 姓 名 出生年月 政治面貌 工作单位及职务 说明:
5、持有因私出国(境)证件情况
出国(境)证件名称 证 件 号 码 发证机关 发证时间 有效期 现保管机构 因私普通护照 年 月 日 至 年 月 日 □集团人力资源部
□自己保管
□其他 大陆居民往来港澳通行证 年 月 日 至 年 月 日 □集团人力资源部
□自己保管
□其他 大陆居民往来台湾通行证 年 月 日 至 年 月 日 □集团人力资源部
□自己保管
□其他 其他因私出国(境)证件 年 月 日 至 年 月 日 □集团人力资源部
□自己保管
□其他 说明:“因私出国(境)证件”包括因私普通护照、大陆居民往来港澳通行证、大陆居民往来台湾通行证等,不包括前往港澳通行证。填报时,应填写有效证件及上一年失效的证件。因公办理的大陆居民往来台湾通行证,也需填写。
出国(境)日期 回国(境)日期 所到国家(地区) 出国(境)事由 审批机构 委托代办机构
出国(境)日期 回国(境)日期 所到国家(地区) 出国(境)事由 审批机构 委托代办机构
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