镇静催眠2-培训课件.pptVIP

* * * * * * * * 头昏、嗜睡、乏力、过敏反应、共济失调 静注过快可抑制呼吸和循环功能 过量饮酒或用其他中枢抑制药加重中毒 耐受性、依赖性和成瘾性 不良反应 Dr. Conrad Murray 氯羟安定（Lorazepam, Ativan) 咪唑安定（Midazolam，Dormicum) 异丙酚 全身麻醉剂 奥沙西泮（oxazepam，舒宁） 短效 焦虑及失眠，老年人及肾功能不良者 硝西泮（nitrazepam,硝基安定） 失眠、癫痫，儿童肌阵挛性发作 中效 氟西泮（flurazepam,氟安定） 长效 作用快、强而持久，用于失眠 三唑仑（triazolam） 焦虑及失眠，速效、强效、短效 焦虑症及失眠，有蓄积性 氯氮卓（chlordiazepoxide,利眠宁） 巴比妥 抗惊厥 苯巴比妥 抗惊厥、抗癫痫 戊巴比妥 抗惊厥 异戊巴比妥 镇静催眠 司可巴比妥 抗惊厥、镇静催眠 硫喷妥钠 静脉麻醉 二、巴比妥类 (babiturates) 1. 镇静催眠 缩短REM睡眠 2. 抗惊厥和抗癫痫 小儿高热、破伤风、脑膜炎、子痫等所致的惊厥及中枢兴奋药中毒所致的惊厥 苯巴比妥可用于癫痫大发作和癫痫持续状态 3. 麻醉及麻醉前给药 短效及超短效药/长效及中效药 药理作用及临床应用 缺点 后遗效应： 宿醉( hangover) 易产生耐受性和依赖性，