正畸临床打开咬合的方法.ppt

牙弓宽度的变化趋势 本研究发现,标准弓形摇椅弓不会引起尖牙间、前磨牙间宽度的显著变化,只是随着摇椅深度的增加,使磨牙间的宽度增大。 这是因为标准弓形摇椅弓就是按标准弓形弯制的,在宽度上与按标准弓形排列好的牙弓基本一致,因为不会引起牙弓宽度的显著变化。这一点与 Cl ifford 等的研究结果一致。而随着摇椅弓深度的增加,磨牙所受压低力及颊向力增大,压低力和颊向力分别作用于磨牙抗力中心的颊侧和合方会导致磨牙的颊倾,磨牙间宽度有相应增加的趋势。 这一结果提示临床,摇椅弓随着摇椅深度的加大会有使磨牙宽度增加的趋势,这对于需维持后牙宽度的病例不利。而 2 mm 标准弓形摇椅弓在压低切牙的同时不表现牙弓宽度显著变化的趋势,对于维持牙弓宽度同时又需打开咬合的病例是较好选择。 牙弓长度的变化趋势 摇椅弓对牙弓长度的影响趋势及意义随着摇椅深度的增加标准弓形摇椅弓有使牙弓长度增加的趋势。 分析原因主要是标准弓形摇椅弓施与切牙唇向力和根舌向转矩,使切牙唇倾,随着摇椅深度的增加这种趋势也随之增大,从而使牙弓长度增加。同时摇椅弓使磨牙远中倾斜,这也会有使牙弓长度增加的趋势。 因此对于需要通过切牙唇倾牙弓长度增加来打开咬合的病例,提示应适当增加摇椅的深度。而 2 mm 深度的摇椅弓在压低切牙的同时不表现牙弓长度显著变化的趋势,对于需要维持牙弓长度同时又需打开咬合的病例是较好选择。 牙弓在龈合向的变化