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- 2017-06-13 发布于湖北
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1、支气管哮喘重点讲义
联系 冯孙强 哮喘的定义 哮喘定义的演变 临床定义(50年代未至70年代初) 变态反应学说(70年代初至80年代中) 气道炎症定义(80年代后期至今) 气道炎症定义 哮喘—是由嗜酸性细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞和气道上皮细胞等多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道缩窄,常常出现广泛多变的可逆性气流受限。临床上表现反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。 流行病学 目前全世界大约有1.6亿患者。 全球的发病率在1%~13%。 国内的发病率为1%~4%。 发病年龄:儿童大于成人,成人男女患病率大致相同。 地区差别:发达地区大于发展中国家,城市高于农村。 家族史:约40%有家族史。 GINA 全球哮喘防治创议(Global Initiative for Asthma)----全球防治哮喘最重要的指南 。 病因 病因:未明,大多认为是与多基因遗传有关的疾病,同时受遗传因素和环境因素的双重影响。 1、存在气道高反应性、IgE调节和特异性反应相关的基因。 2、环境因素中的激发因子:过敏原、感染、药物、气候变化、运动、妊娠等。 发病机理
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