头痛、眩晕、晕厥鉴别-培训课件.pptVIP

先天性甲减发病率1/3000~1/4000。患儿于新生儿和小婴儿期常无典型的临床表现；婴幼儿及年长儿表现为精神运动发育迟滞，呈现智力低下和身材矮小，又称“呆小病”。 返回水肿病因 返回水肿病因 局部性水肿 常由于局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致 伴随症状 伴肝肿大 伴重度蛋白尿 伴呼吸困难与发绀 与月经周期有关 伴消瘦、体重减轻者 问诊要点 水肿出现时间、缓急、部位等 有无相关疾病的症状 与药物、饮食、月经、妊娠的关系 检查要点 水肿情况 全身体检 实验室检查 特殊检查：X线检查、超声 重点内容 1.全身性水肿有那些病因？ 2.心源性水肿和肾源性水肿的鉴别 病因 神经介导性晕厥（自主神经性心血管功能衰竭） 血管迷走性晕厥 颈动脉窦性晕厥 情景性晕厥 排尿性晕厥 咳嗽性晕厥 其他：检查、胸穿 病因 直立性低血压性晕厥 卧床、用药、全身疾病。血液蓄积于下肢 。 心源性晕厥 AMI 心律失常 脑源性晕厥：血管循环障碍 TIA 高血压脑病 血液成分异常性晕厥： 低血糖：能量供应 重症贫血： 通气过度：降低脑灌注 高原 晕厥的诊断与治疗 指南摘要 By Duncan Deng 发病率及发病频率 暈厥是各年龄层的常見病(发病频率) --18岁前有15%--17-26岁的军人有25%--17-46岁的飞行員