云南儿童自闭症门诊.docxVIP

云南儿童自闭症门诊◇昆明陆军学院医院☆张荣花专家☆0871云南儿童自闭症门诊 儿童孤独症过去称为婴儿孤独症，在分类学上目前归于心理发育障碍范畴，称为广泛发育障碍。其患病率据西方报道约为儿童的4～10/万。我国过去报道极少，近年逐渐增加。男孩多见(男∶女约为5∶1)。本病病因未明。双生儿研究提示在单卵双生儿中同病率高于双卵者。脑电图及脑影像检查均有较高的异常率，但不具特异性。神经系统软体征也较多。某些疾病，例如脆性X染色体综合征患者并发孤独症症状者也较多。 儿童自闭症的病因 1.遗传因素：患儿的同胞发生本病的同病率较其他人为高，单卵双生子的同病率较高，41%患儿为长y染色体。他们的父亲和兄北也发现有长y染色体，从而提示与遗传因素有关。 2.器质性因素：如脑损伤、母孕期风疹感染，生下后患过脑膜炎、脑炎等。近年来，研究发现本症患儿脑室左颞角扩大较多见，提示颞叶内侧结构的病变，可能是由于脑组织的变态反应所致。最近的研究证明，患幼年孤独症的儿童，其免疫系统可能将一个基本的脑蛋白误为异体，而被吞噬掉。因此导致脑损伤，可能是造成此病的特征。此病同时出现情绪、智力和交际的缺陷，亦是与脑病变有关。 3.环境因素：过去有人认为早年生活环境中冷淡的和过分理智化的抚育方*，缺乏丰富和适当的刺激，没有教以社会行为，是发病的重要因素。长期处在单调环境中的儿童，会用重复动作来进行自我刺激，对外界环境就不发生兴趣。本症患儿的父母大多是专业技术人员，受过高等教育，比较聪明，但做事刻板，并有强迫倾向，对孩子冷淡和固执，家庭缺乏温暖。现在，否定了这种看法。经研究证实，是由于某种脑病变的关系，其发生原因，是病毒，还是代谢失调， 自闭症的发生对人们的健康生活构成的威胁是很大的，大家都知道自闭症的危害非常的大，对于自闭症，我们要了解它造成的危害，才能够更好的去预防和治疗，那么，自闭症的危害具体体现在哪?具体介绍如下。 1.患儿的人际交往存在质的损害： ①对集体游戏缺乏兴趣，孤独，不能对集体欢乐产生共鸣;②缺乏与他人进行交往的技巧，不能以合适的方式与同龄人建立伙伴关系，通常仅以来人、推人、搂抱作为与同伴的交往方式;③自娱自乐，与周围环境缺少交往;④不会恰当运用眼对眼的注视;⑤不会做扮演的游戏和模仿社会的游戏;⑥当身体不适或不愉快时，不会寻求同情和安慰。 2.患儿的言语交流存在质的损害： ①口语发育延迟或不会使用语言表达，也不会用手势、模仿等与他人沟通;②语言理解能力明显受损，常听不懂指令，不会表达自己的需要和痛苦;③学习言语有困难，常有无意义的模仿言语;④经常重复使用与环境无关的言语或不时发出怪声;⑤言语的声调、速度、节奏异常。 如何培养自闭症患儿的社会交往能力 (1)教会患儿注视他人的脸。自闭症患儿很少注视他人的脸，你跟他说话，他东张西望，你要求他看着你，他却似未闻声。为了改变这种情况，你可以试着用手指轻轻地扶住他的头，追随他的目光，吸引他目光的留意。还可用游戏的方式做这种练习，你可以做鬼脸、转眼睛等，这种滑稽的视觉效果会使孩子觉得很有趣，从而达到吸引孩子留意的目的。 (2)教患儿学会姿势性语言。假如一个孩子没有口头语言，但他会用姿势性语言，那么，他也能够与外界进行一定的交往。但是，自闭症患儿在对姿势性语言的理解和运用上都存在很大的缺陷。他们不懂得用点头摇头来表示同意或不同意;不明白拥抱、亲吻是关怀喜爱的表示;更不会用这些动作去表达自己的意思或情感。这时候除了轻轻扶着孩子的头教他亲吻或引导他张开双臂回应别人的拥抱等外，还可以利用卡片或实物来教孩子学习点头摇头等。比如：拿出一个苹果，问患儿：“这是苹果吗?然后示范回答“是”并点头;再问：“这是梨吗?”，回答：“不是并摇头;要求患尽模仿。反复多次练习直到能把握为止。 (3)表情动作的学习。自闭症患儿往往不能很好地理解他人的表情或情感，也不会用适当的表情表达自己的情感，如用微笑表示友好等。这时可以用照片、镜子等加强练习。比如：让他看不同表情的人的照片，告诉他相应表情的名称，孩子觉得很可笑也就轻易记忆了。另外可让孩子对着镜子模仿练习各种表情。 温馨提示：云南昆明陆军学院医院的“DWT-多维立体交叉治疗体系”中的‘GA安神复聪疗法’是目前治 疗儿童自闭症最好的治疗方法。该疗法通过中西医结合治疗，科学仪器检测，多种治疗手段搭配的办法确 保治疗因人而异，张荣花主任提醒，小孩自闭症早期治疗很关键，在治疗过程中，父母要多关爱孩子，不 要打骂或者???唬，要给小孩安全感，从心理上安慰，这样才可以配合好医生的治疗。 昆明陆军学院医院专家张荣花，于1977年毕业于福建医科大学，现任昆明陆军学院医院主任医生。1993年在中国医学科学院进修学习2年，多次参加国际和省内外举办的学术会议、专家讲座等。熟练掌握儿科疾病的诊治技术，尤