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- 2017-06-13 发布于浙江
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* * * * * * 多巴胺 多巴胺的推荐剂量为5-20μg/kg /min,超过10 μg/kg /min 可导致体循环和内脏血管的收缩,大剂量多巴胺可引起内脏灌注不足 已不建议用小剂量多巴胺治疗急性肾功能衰竭 抗心律失常药 利多卡因 利多卡因虽能降低室颤发生率。却同时有使病死率增加的趋势,非首选药物。0.5-0.75 mg/kg IV ,最大量为3 mg/kg 因其中毒剂量与治疗剂量接近,已不建议给心肌梗死患者常规预防性使用利多卡因。 胺碘酮(300mg或5mg/kg ) 首选,更适宜严重心功能不全患者的治疗 可提高入院存活率 与利多卡因比较,胺碘酮有轻度降血压作用,故不支持在低温时使用胺碘酮 阿托品 无脉性或心搏停止期间常规性地使用阿托品无好处。已去除阿托品。其他情况可以考虑用阿托品(1 mg IV/IO),最多3个剂量 使用剂量1.0 mg,间隔3-5 min 总剂量3 mg(约0.04 mg/kg)可完全阻滞人的迷走神经,完全阻断迷走神经的剂量可逆转心搏骤停 在未分化的稳定型、规则的、单型性、宽 QRS 波群心动过速的早期处理中使用腺苷6mg,12mg,前提是心律规则。对于有症状或不稳定型心动过缓,现在建议静脉 (IV) 输 注增强心律药物,因为在阿托品无效的情况下,这与经皮起搏同样有效。 碳酸氢钠 只有当各种复苏措施已采用
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