梅毒是由人体感染梅毒螺旋体后引起的一种慢性传染病.docVIP

梅 毒 梅毒是由人体感染梅毒螺旋体后引起的一种慢性传染病，它可以侵犯人体的任何组织和器官，早期梅毒主要侵犯皮肤和粘膜；晚期梅毒除皮肤和粘膜受累外，还易侵犯心血管与神经系统，产生多种多样的症状和体征。 近5年性病疾病谱改变，梅毒发病率上升最快，平均30% 女性病例增多，症状隐匿，易漏诊，成传染源 男性同性恋现象增多，其中梅毒患病率10% 性伴追踪难度大，未能同时治疗，难免重复感染 由于梅毒的诊断给病人和家庭会带来沉重的精神负担，因此，诊断必须慎重。除根据病史、临床症状、体检外，还应做皮损、血液脑脊液等实验室检查。综合分析病史、临床症状、体检与化验的结果后，才能慎重地作出诊断。 一般应随访2~3年，第一年每隔3个月检查1次，以后每隔半年检查1次。随访检查包括临床检查和血清RPR或VDRL试验。 如临床复发，即又发现梅毒病变损害和血清复发，即使原血清已转阴性，后又转阳性者，需重新再治疗。 如胎传梅毒或其他晚期梅毒，虽经足量治疗，但患者血清指标不下降，持续保持强阳性，称血清固定性反应，可不需再治疗。但应随访，必要时应做脑脊液检查。 淋 病 淋病(gonorrhea)是淋菌性尿道炎的简称。是由奈瑟氏淋病双球菌感染引起的泌尿生殖器官的一种急性或慢性炎症。及时诊断合理治疗可以治愈。如不正规治疗，自服一些消炎药，可暂时掩盖症状，转为慢性淋病。病情重者，可侵犯多个器官，导致淋菌性关节炎、淋菌性盆腔炎、淋菌性脑膜炎、淋菌性胸膜炎、淋菌性心内膜炎，甚至导致终身不育。妇女孕妇感染，可引起宫外孕、早产。分娩时胎儿通过产道可引起新生儿淋菌性结膜炎，不及时治疗，可造成失明。 1. 潜伏期3~5天，表现为尿道口红肿，有浆液或脓性分物，尿道内有瘙痒及灼热感，排尿时有疼痛。 多数患者于1~2周内常侵入后尿道，其特征是排尿频繁，尿意窘迫及尿痛，尿末期出现血尿。 2.淋菌性宫颈炎 女性除尿道炎外，子宫颈为最常见初发部位。表现为宫颈红肿、触痛，白带增多呈脓样,女性症状常较男性轻，也可无症状，故潜伏期常不明。 七、诊断和鉴别诊断 根据病史、临床表现和实验室检查进行综合分析。男性淋病尿道分泌物涂片检查有初步诊断意义，对女性仅做参考，应进行培养以证实淋球菌感染。 艾 滋 病 HIV病毒是一种能攻击人免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。 HIV感染的传播途径：1、性传播 2、血液传播 3、母婴传播 三、艾滋病感染的高危因素 同性恋（肛交，口交） 、 静脉吸毒 、 患有其他性病的病人 、 用过血制品的人 、 多性伴者、 从事色情卖淫的人群、 科研人员 五、可疑艾滋病的信号： 频发重症带状疱疹、 绒毛样舌苔、面部突然发生广泛脂溢性皮炎样红斑、突然患严重结核病、不明原因消瘦盗汗、不明原因长期低热淋巴结肿大、慢性腹泻、突发传染性软疣，疣体肥大、不明的精神异常。 七．艾滋病诊断原则 艾滋病感染各期的确诊必须根据接触史、临床表现和实验室检查结果综合分析，慎重诊断。 无论处于哪一期的HIV感染，必须要有抗HIV抗体阳性或HIV抗原阳性的实验室检查依据。 我国现阶段HIV实验室检测主要为HIV抗体检测。 HIV抗体检测需要经过初筛和确认试验。只有确认阳性时，才能确定为HIV感染。