部分药物血药浓度的采血时间和量.docVIP

第八节血药浓度标本的采集 【护理目标】 标本采集符合检查要求，操作规范，正确反映患者血药浓度值。 【操作重点步骤】 1．选择合适的标本采集时间。 评估监测目的、用药的详细情况(首，再次用药时间、剂量等)，各种药物的峰浓度以及谷浓度的不同采血时间有所不同。 监测药物长期效应(谷浓度)应在药物稳定期(稳态)采血，通常在药物5个半衰期左右。 监测药物峰值效应(峰浓度)通常在药物输液结束后1～2 h后采血(洋地黄类药物需要6～8 h后)。 2．根据血药浓度监测申请单的要求，填写采血时间。 3．同一患者多次取血监测血药浓度，注意每次采血时问应尽量一致。 4．按静脉血采集方法采血。 5．医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 6．标本采集后马上送检测部门，不能马上送检，应与相关部门联系。【结果标准】 1．患者／家属对所做的解释和护理表示理解和满意。 2．采取标本方法正确，标本符合检验要求。 3．标本送检和异常结果回报及时，异常情况得到及时处理。 【操作流程及要点说明】 与“静脉采血法流程”同。 【相关连接】 1．峰浓度：药物进人体内迅速在体内分布后的血药浓度。峰浓度主要反映药物治疗疗效。 2．谷浓度：药物在组织和血液间的分布达到平衡(稳态)后，在紧接服用下一剂量之前取样测得的血药浓度。代表两次用药之间的最低血药浓度。谷浓度能反映组织中药物的积聚与药物毒性的关系。 3．稳态：即每天摄人药量与从体内消