擦亮第三只眼---做个合格的超声医师.ppt

七、结合病理知识判断病变性质 陕西中医学院附属医院超声室 姚秀芬擦亮第三只眼  ---做个合格的超声医师 第三只眼与二郎神 背景 科技的进步，日新月异，使得很多的高精尖检查仪器性能提高，为临床提供了更加清晰的图像，解决更多的问题；超声发挥了越来越重要的作用。 背景 临床复杂疾病增多，医患关系紧张，临床医 师出于对自己的保护，以及对检查结果的依 赖； 背景 临床专业分工逐步细化，影像专业独立分 科，超声专业以其独特性独立于其中，对 检查医师有较强的依赖性，如何强化自己 内涵，从而塑造合格超声医师形象，是一 个值得思考的问题； 一、合法行医 二、具备扎实的理论基础和基本技能 三、良好的沟通能力 四、解剖是基础 五、娴熟的实践技能 六、利用征象 识别伪像 八、图像解读的顺序 寻找异常 弥漫性病变 局限性病变 好发部位、数目与分布、形态、大小、 边缘、回声改变、邻近器官与结构的变化 脏器大小、形态位置、光点粗细、回声强弱 均匀与否、血流信号多少、前后对比变化 炎症性、代谢性、免疫性、中毒性、 水肿、瘀血等等病变 单发或多发的良性、恶性、交界性肿瘤， 结石、钙化或纤维化、外伤、出血、积液等等 综合分析所有临床资料、 包括化验室检查、治疗经过 1.明确性诊断 2.排除性诊断 3.可能性诊断 解读图像注意的问题 不是病理诊断，很多不能做病因诊断。 正确解读超声图像，“异病同图、同病异图”，“抽丝剥茧、去伪存真”，为临床提供有价值的诊断信息，消除影像诊断迎合临床诊断或其他检查，使超声诊断接近甚至达到符合客观实际的最终标准。 认识超声检查的局限性，选择其他检查弥补不足。 九、随访、总结 加强学习 较强的责任心和求知欲是不断学习的动力，学无止境，与时俱进，采取自修、进修学习，还有网上教学，专业群内论坛交流等方式，不断充实自己。