常见化疗药物的使用方法-培训课件.ppt

常用化疗药物的使用 肺肿瘤科 2012-4 顺铂 稀释溶剂：NS250-500ml 给药途径：静脉 注意事项：用顺铂前2-16H及在给药后6H内病人应充分水化，减少肾毒性。吸出药液后，再向瓶内注入适量NS，稍作振摇荡涤黏附于瓶内壁的药液后吸出并加入至输液瓶中滴注。骨髓抑制3周达高峰 泽菲 稀释溶剂：≤NS250m 给药途径：静脉 限制时间：30分钟 奥沙利铂（乐沙定、艾恒） 稀释溶剂：5%GS250-500ml 给药途径：静脉 限制时间：2-6h 注意事项：须在5-FU前滴注，用完后需用液体冲洗通道。不要与碱性药物或任何含氯的盐溶液混合，也不要含铝的静脉器具。 萘达铂（奥先达，鲁贝） 稀释溶剂：≤NS500m 给药途径：静脉 限制时间：＞1h 注意事项：滴完后续滴输液1000ml以上 卡铂-波贝 稀释溶剂：5%GS250-500ml 给药途径：静脉 限制时间：一经稀释应在8h内用完 注意事项：不能接触含铝的针头或其他器械 多柔比星（阿霉素） 稀释溶剂：5%GS 给药途径：ivgtt或iA，浆膜腔内和膀胱灌注 注意事项：不能用于鞘内注射 表阿霉素，表柔比星 稀释溶剂：≤NS250m 给药途径：静脉 注意事项：不可im和鞘内注射。心脏毒性和骨髓抑制 吡柔比星 稀释溶剂：≤NS500m 给药途径：5%GS稀释后输注 注意事项：有骨髓抑制，最低14天，21恢复；心脏毒性呈剂量累积。严格避免渗漏。 环磷酰胺 稀释溶剂：NS 给药途径：iv或ivgtt 限制时间：其水溶液仅能稳定2-3h，现配现用 注意事项：应用时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠。骨髓抑制最底1-2周；脱发、口腔炎、出血性膀胱炎、胃肠道反应等 氟脲苷 稀释溶剂：≤NS500m 给药途径：5%GS或NS稀释 限制时间：2-8h 注意事项：滴完后续滴输液1000ml以上 氟尿嘧啶 稀释溶剂：≤NS500m 给药途径：静脉 限制时间：6-8小时 注意事项：连续给药维持24小时。带状疱疹禁用，不宜与阿司匹林类药同用 紫杉醇 稀释溶剂：5%GS 250ml 给药途径：静脉 限制时间：3h 注意事项：防过敏反应，治疗前用DXM、苯海拉明和西咪替丁进行预处理。用药初10分钟易过敏：呼吸困难、寻麻疹、低BP。8-10日骨髓抑制。 依托泊苷（足叶乙甙） 稀释溶剂：NS 给药途径：静脉 限制时间：＞30分 注意事项：不能静推，不得作胸腔、腹腔和鞘内注射。稀释后立即使用，若有沉淀严禁使用。 多西他赛（艾素） 稀释溶剂：≤NS500m 给药途径：5%GS或NS轻摇混合均匀 限制时间：1h（通常控制） 注意事项：在滴注前一天服用DXM16mg/日×3天，可以预防过敏反应和体液潴留。滴注最初几分钟内有可能发生过敏反应。症状轻微：脸红、局部皮肤反应。严重反应：血压↓20mmhg，支气管痉挛或全身皮疹/红瘢，立即停药。 长春瑞滨（诺维本、盖诺） 稀释溶剂：≤NS500m 给药途径：NS稀释 限制时间：15-20分 注意事项：用药后要大量的NS冲洗，不能用碱性溶液稀释。配好后室温可存放24h 卡培他滨（希罗达） 稀释溶剂：≤NS500m 给药途径：PO 给药时间：早、晚 注意事项：餐后30分钟内PO。易出现手足综合征、心脏毒性、腹泻 氟脲苷 稀释溶剂：≤NS500m 给药途径：5%GS或NS稀释 限制时间：2-8h 注意事项：滴完后续滴输液1000ml以上 氟脲苷 稀释溶剂：≤NS500m 给药途径：5%GS或NS稀释 限制时间：2-8h 注意事项：滴完后续滴输液1000ml以上