慢性萎缩性胃炎胃镜象结合症候的证型诊断研究.pdfVIP

陕西中医2010年第31卷第11期 1473 之气注于头。六淫之邪上犯巅顶，头部瘀血或脑部失 蔓荆子、延胡索各159，地龙、僵蚕各lOg，丹参209，三 七粉89(冲服)，甘草49。以上诸药，水煎每日1剂，二养，皆可发生偏头痛。现代医学认为偏头痛是一种周期 煎均匀，早晚分服，1个月为1个疗程，治疗期间停用 性头痛综合征，是由神经元尤其是下丘脑神经元功能 其它对本病有治疗、预防作用的药物。对照组采用尼莫 失调导致血管舒缩功能紊乱。本方中川芎、防风疏肝理 地平片30rag，每日3次口服，1月为1个疗程，治疗期气，活血通络，祛风止痛；柴胡、香附行气开郁调理气 间停用其它对本病有治疗，预防作用的药物。 机；蔓荆子清理头目、善治头风；丹参活血、行血养血又 疗效标准 参照卫生部制定的《中药新药临床研 能活络通络，延胡索属活血利气之止痛良药；僵蚕、地 究．指导原则》。治愈：头痛及伴随症状消失6个月以上 龙清热熄风通络；菊花清热解毒，清利头目；白芷、羌活 无复发；显效：头痛强度减轻2级，伴随症状减轻或发 上行头目、祛风止痛；白芍酸苦畏寒，养血敛阴，柔肝止 作次数或疼痛持续时间减少2／3以上；有效：疼痛强度 痛；三七粉则具有活血通窍止痛，缓解头痛之能；甘草 减轻1级或发作间隔延长，头痛持续时间缩减不足2／ 缓急止痛，调和诸药。诸药和用共奏疏肝，活血祛风，清 3；无效；头痛状况无改变或疼痛强度减轻1级或持续 热通窍止痛之功，治疗偏头痛，疗效显著。 时间缩减不足1／3。以上病例均随访1年。 参考文献 治疗结果 治疗组治愈13例，显效21例，有效 [1]中华人民共和国卫生部颁布．临床疾病依据治愈好 转标准Is]．第2楫．1995，23—24． 20例，无效6例，总有效率90％；对照组治愈8例，显 [2]李宝顺．名医名方录[M]．北京：中医古籍出版社； 效14例，有效24例，无效14例，总有效率76．66％。 1991，8，24，26，284． 两组总有效率比较，差异有显著性(P0．05)治疗期 [3]史宇广，单书健．当代名医临证精辟、头痛眩晕专辑 间无发生不良反应和毒副作用。 [M]．北京：中国古籍出版社，1992：51，103，187． 讨论“不通则痛”祖国医学认为偏头痛多因精 [4]梁富美．息风饮治疗偏头痛50例口]．陕西中医， 神刺激而致肝气郁，肝郁化火，火极生风，风火上扰清 2010，31(6)：676． 窍，伤及于脑络而疼痛，病久入络，气血瘀滞，头痛剧 [5]刘焕斌．自拟头风汤治疗偏头痛108例口]．陕西中 烈。头为诸阳之会，又为髓海，五脏精华之血，六腑清阳 医，2010，31(2)：675． 慢性萎缩性胃炎胃镜象结合症候的证型诊断研究j* 李 靖 曾斌芳△ 史 红▲ 新疆自治区中医院消化科(鸟鲁木齐830012) 摘 要 目的：运用临床流行病学的方法研究慢性萎缩性胃炎中医临床证候规律，将“胃镜象”“病 理象”引入中医对本病的辨证领域内，探讨微观表现特点与传统中医证型的相关性，发展 四诊的内涵。方法：在中医辨证论治理论指导下，从中医症状调查入手，应用临床流行病 学方法对202例符合慢性萎缩性胃炎诊断标准的临床病例资料通过发病因素、症状体 征、胃镜和病理诊断的调查，采用SPSSl8．0统计软件进行流行病学统计及定量资料X2 检验。结果：随年龄的增长CAG发病率明显升高，且发病率与嗜好