OPCA教学查房-培训课件.pptVIP

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  • 2017-06-14 发布于浙江
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OPCA检查手段的评价 SPECT   可以先于MRI出现异常,即SPECT脑灌注显像异常时 ,MRI仍可表现正常 ,这提示OPCA患者脑神经细胞的功能性异常改变早于形态学改变。MRI能直观反映脑的形态结构异常,故联合 2种检查有助于OPCA的诊断 OPCA的治疗 目前无特殊治疗。 主要给以营养神经,功能锻炼、理疗、按摩、针灸等治疗,但早期确诊,及时支持治疗,可缓解症状和延缓病程 鉴别诊断 1、感觉性共济失调型GBS   2、Friedreich型共济失调 3、伴糖尿病的遗传综合征  (1) Friedreich型共济失调综合征   (2)共济失调毛细血管扩张Ⅰ型综合征 4、帕金森叠加综合症 5、遗传性脊髓小脑性共济失调(SCA) 感觉性共济失调型格林 -巴利综合征 诊断标准 1急性起病 ; 2病前多有感染史 ; 3四肢腱反射消失 ,远端痛觉减弱或消失 ; 4四肢明显的深感觉障碍和感觉性共济失调 ; 5脑脊液蛋白细胞分离 ; 6电生理检查有感觉和运动神经障碍 ,而感觉神经障碍往往 重于运动神经 ; 7预后良好 。 伴糖尿病的遗传综合征 Friedreich型共济失调综合征(FRDA) Frataxin是一种调节线粒体铁转运的线粒体蛋白。在脊髓、心脏和胰腺中Frataxin水平降低可能是引起神经病变、心肌病、糖尿病的最基本原因

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