ABO血型不合的异基因造血干细胞移植-培训课件.pptVIP

1.ABO血型主次均不合病例： 二、抗体筛查（3细胞）： 抗人球蛋白凝胶卡和盐水试管法均阴性 三、直接抗人球蛋白试验： 1+﹙抗人球蛋白凝胶卡﹚ 四、自身对照试验： 抗人球蛋白凝胶卡﹙1+） ； 盐水试管法﹙W+） 提问4： 以下哪些因素可造成上述试验结果？ 1.ABO血型主次均不合病例： ⑴移植后因白血病复发，患者原骨髓生成少 量A型红细胞﹙√﹚ ⑵移植转型后产生的抗-A抗体减弱，有可能 是与新生成的少量A抗原结合并破坏﹙×﹚ ⑶输入血液中的抗-A抗体减弱，有可能是与 新生成的少量A型红细胞结合并破坏﹙√﹚ ⑷直接抗球蛋白试验阳性，说明患者红细胞 表面有抗体包被﹙√﹚ ⑸正定血型抗-B表现血球上下分离，说明B 抗原已减弱，部分红细胞上无B抗原﹙×﹚ ⑹患者出现的抗-B抗体是由于输血品种选 择不当引起﹙×﹚ 2.血型相容性肝移植与输血病例 病历摘要： 患者女性，52岁，2006年7月28日因胆管癌 在我院行肝移植术。无输血史，孕2产2。 术前血红蛋白128g/L，血小板117ⅹ109/L,血 型B型,RhD(+)，抗体筛查阴性。供肝者为O型。 术中输配血相合的B型红细胞悬液9U及新鲜冰 冻血浆2400ml，