中药在肿瘤综合治-培训课件.pptVIP

五、抗癌中成药 药物治疗作为一种全身治疗，目前已成为肿瘤综合治疗中一个重要的手段，中成药的研究，近几年有很大的发展，临床常用的抗癌中成药有以下几种： （1）康莱特注射液：是应用现代科学技术从传统中药薏苡仁中提取有效抗癌成分制成的供动、静脉注射的新颖脂肪乳剂，是抗癌剂型的一大突破，成功的治疗了多种类型的恶性肿瘤，如肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、结肠癌、卵巢癌、白血病等。 （2）榄香烯乳注射液：榄香烯乳是我国自行研制的抗癌新药，是从姜科温郁金中提取的抗癌有效成分，成功的治疗了多种类型的恶性肿瘤，疗效较好。 （3）华蟾素注射液：它由中华大蟾蜍之阴干全皮经严格工艺提取而制成的注射剂灭菌水溶液。为现代临床运用蟾蜍治疗肿瘤提供了坚实的理论依据。 （4）艾迪注射液：是新型双相广谱抗癌注射液，有人参、斑蝥、刺五加和黄芪等中药经提取加工制成，有扶正固本、清热解毒消瘀散结的功效，适用于多种恶性肿瘤的治疗，也可与化疗药物配合使用，增强疗效，减少毒副作用。 （5）亚砷酸（三氧化二砷）注射液：三氧化二砷是中药砒霜的主要成分，砒霜作为祖国传统医学“以毒攻毒”疗法的代表药物，曾用于治疗多种恶性肿瘤的治疗。 （6）金龙胶囊：主要有鲜活守宫、鲜活金钱白花蛇等组成，近代研究认为，守宫善于攻散气血之凝结，并具有排脓生肌、促进组织生长的作用，尤其治疗肝癌、食管癌疗效甚佳。 （7）参一胶囊：是我国科研人员最新研制的一类新的中成药，单体抗癌新药，成分为人参皂苷Rg3，为新型细胞靶向药物，具有选择性的抑制肿瘤细胞浸润和转移的作用，引起世界医学界的强烈反响。由于采取了国际领先的生产设备工艺，其纯度超过了临床常见的中药和西药，彻底克服了中药成分不清楚，质量不稳定，作用不确切的缺点，成为传统中药现代化最具意义的典范，是抗癌中药的一大突破。 六、肿瘤防治展望 （一）防治肿瘤复发、转移的研究 目前中医抗肿瘤的复发、转移的研究主要侧重于活血化瘀、扶正培本两个法则。 活血化瘀法与恶性肿瘤的转移 现代医学研究证明恶性肿瘤的转移是一个复杂的病理过程，肿瘤转移是指恶性肿瘤细胞从原发灶脱落后，通过多种途径，抵达与原发瘤不相连续的部位，继续生长形成与原发瘤具有同样性质的的继发瘤。80年代初李氏对小鼠肝癌细胞形成肺转移进行试验，所用药物有丹参、红花、赤芍、当归、鸡血藤、川芎，结果表明大多数药物有促进转移的作用。此后用活血化瘀药的同时，配合补气药组成的 中药复方观察小鼠肺转移的血流动力学变化，结果可明显抑制肿瘤转移，同时可降低小鼠的血液粘度，提示活血化瘀药在改善血液粘稠度的同时可抑制肿瘤转移。 活血化瘀药对肿瘤的转移治疗是否恰当，首先要看对肿瘤细胞的增值是否有无促进作用，其次是药物对内皮细胞、肿瘤细胞的粘附性有何影响，另外对血小板、局部凝血机制、新生血管有何作用等等。活血化瘀药对肿瘤和肿瘤转移究竟有什么有利和不利的影响，需要对药物多方面作用进行探讨。 (二)现代中医肿瘤研究展望 当今肿瘤的综合治疗有化学治疗、放射治疗、免疫治疗、手术治疗和中医药治疗，中医药治疗在肿瘤治疗中占重要地位，是综合治疗中不可替代部分。今后中医治疗恶性肿瘤的方向，主要侧重如下几个方面： 临床研究方面： 1、以提高患者免疫功能、预防复发和转移为目的，明确恶性肿瘤患者术后中药治疗的辩证原则，基本用药，确定其临床疗效。 2、以提高患者免疫功能、延长患者生存期、改善患者生存质量为目的，证实中医药治疗中晚期恶性肿瘤患者的临床疗效。 基础研究方面： 1、结合目前国际肿瘤研究中的几大热点，如细胞凋亡、新生血管形成、免疫逃逸、基因调控等，进行中医药作用机制的高水平研究。 2、结合临床，探讨中药对肿瘤患者的生物反应调节系统的影响，以及对肿瘤发展进程的作用机制。 随正现代科学和技术的高度融合，生命科学技术和中西医紧密结合，中医药防治肿瘤将逐步显示出更大威力，和其他治疗手段相结合，将更多地挽救癌症患者，更能延长癌症患者的生命。 中药在肿瘤综合治疗中的应用与体会 聊城市肿瘤医院 李玉海 内 容 对肿瘤发病及转移的病因病机的认识 肿瘤的防治 中西医结合疗法 抗癌中草药 抗癌中成药 肿瘤防治展望 一、对肿瘤发病及转移的病因病机的认识 1．正气亏虚是肿瘤发病及转移的关键 肿瘤发生的内因：多为脏腑气血亏损、正气不足，外因多为外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳累过度化学、物理、病毒、遗传等等因素，而致痰凝、毒聚、、瘀阻于脏腑、经络、筋骨，久则聚 结成积，发生癌肿。诸脏虚损中，以脾胃亏虚更为重要。因脾胃为后天之本，胃为水谷之海，乃多气多血之府，饮食药物，最易先伤脾胃，临床常见病人乏力、气短、纳差、面色苍黄、头晕、恶心呕吐、便溏、舌淡苔薄白、脉细等脾胃虚弱征象。 脾虚症候往往伴随于疾病的全程。若人体正气渐复，抵抗力增强，则毒邪难以复发；若正气难复