中山医科大学儿科学-儿科学基础-培训课件.pptVIP

医学课件园 Ⅰ．步骤 了解正常参照值， （按当地，近十年 群体调查） 定量，定性判断作出解释 Ⅱ．方法 ?身高 ? 体重 匀称度 (生长异常病因鉴别,甲低、马凡综合） 年龄别体重（同性别，同龄参照） 身高别体重（营养判断） 体格发育评价 医学课件园 正常男孩生长曲线(1995) 医学课件园 青春期 性征发育 ?参数分析手段 —均值±离均差 —百分位 －中位数 — 标准差评分 Z score（SDS） =（X－ X ）÷SD 体格发育评价 ?动态资料 生长速度 ?结合其它指标：婴幼儿坐高，头围，前囟 医学课件园 体格发育评价 Ⅱ．方法 ?参数分析手段 —生长曲线 ◇均值离均差 ◇百分位 正常男孩生长曲线(1995) 医学课件园 体格发育评价 五等级划分方法 等级 上 中上 中 中下 下 百分位数法 ＞P97 P75～97 P25～75 P3～25 ＜P3 离差法 ＞X +2SD X +（1SD～2SD） X ±1SD X －（1SD～2SD） ＜ X －2SD 医学课件园 Ⅲ．解释及结论 异常：指标偏离正常群体/个体(自身)应有轨迹(道) 身高偏离 矮身材：低于同龄同性别 －2SD 高身材：高于同龄同性别＋2SD 体格发育评价 医学课件园 体重异常偏离 ?体重↑：超重，