第15章 肝性脑病-课件.pptVIP

抑制性递质γ-氨基丁酸增多 谷氨酸 γ-氨基丁酸 脱羧酶 ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ 3. 对神经细胞膜有抑制作用 干扰Na+-K+-ATPase活性 NH3 K+内流减少，影响Na+-K+的正常膜分布 神经冲动的形成、传导受抑制 二、假性神经递质学说 与正常(真性)神经递质结构相似，但其功能却远较正常神经递质为 弱的一类物质(递质) 正常及假性神经递质 苯丙氨酸 酪氨酸 酪胺 羟苯乙醇胺 苯乙胺 氨基酸脱羧酶 苯乙醇胺 β-羟化酶 假性神经递质学说示意图 假性神经递质的致病作用 脑干网状结构是维持意识的基础。 外周感受器的 神经冲动 脑干网状结构 上行激动系统 维持大脑 皮层兴奋 假性神经递质增多 竞争性取代正常神经递质 网状结构上行激动系统功能障碍 昏睡、昏迷 1. 血浆氨基酸分类 支链氨基酸(branch chain amino acid, BCAA)： 缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸 芳香族氨基酸（aromatic amino acid, AAA)： 苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸 三、氨基酸失衡学说 氨基酸平衡图 3.0～3.5 0.6～1.2 2. 血浆氨基酸失衡及机制 A