综合护理干预在ICU妊高症合并糖尿病患者护理中应用价值探析.docVIP

综合护理干预在ICU妊高症合并糖尿病患者护理中应用价值探析 　　[摘要] 目的 分析综合护理干预在ICU妊高症合并糖尿病患者护理中的应用价值。方法 选取 2015年5月― 2016 年5月该院 ICU 收治的100例妊高症合并糖尿病患者，随机分为观察组与对照组，每组50例，对对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施综合护理干预，比较两组患者的血糖水平控制情况、母婴并发症发生率和患者家属的满意度。结果 两组患者在护理干预前空腹血糖和餐后2 h血糖对比差异无统计学意义（P0.05），进行干预后，观察组患者的空腹血糖和餐后 2 h 血糖分别为（4.37±0.67）、（6.46±1.03）mmol/L，对照组的为（5.86±0.80）mmol/L，餐后2 h血糖（7.24±1.16）mmol/L，两组干预后比较差异有统计学意义（P0.05）；观察组母婴并发症出现低体质量儿有1例，出现高胆红素血症有0例，低于对照组母婴并发症的发生率（8、6例），两组比较差异有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 对对照组实施常规护理，如一次性健康知识教育、饮食指导、定期行常规血糖监测等。观察组在对照组的基础上实施综合护理干预，具体如下。（1）健康教育。①由专业护理人员对患者进行心理指导，缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪[3]；②向患者及家属解释妊高症合并糖尿病的发病机制、不良影响和治疗方法，告知实施综合护理干预的重要性；③日常行为、饮食控制以及相关注意事项； ④开展健康知识讲座，提高患者对疾病的了解，督促患者养成良好的生活习惯。（2）饮食干预。①护理人员根据患者实际情况制定适合患者的饮食营养护理计划；②患者按照食谱进食，严格控制患者每日热量的摄入，合理分配碳水化合物、脂肪、膳食纤维、蛋白质等的比例；③采取少食多餐制，合理安排患者进食6次/d。（3）运动干预。①护理人员为患者制定科学恰当的运动计划，有效控制患者的血糖水平，防止患者体重超标；②根据患者的身体状况，避免一些难度大的运动和过量的运动.对习惯性流产孕妇不展开运动干预；③最佳运动时间为餐后30 min之后，进行30～45 min的有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等。（4）血糖、血压监测。①每日进行空腹血糖、餐后2 h血糖和血压检测。②若患者血压、血糖未达到合理指标，则对患者的饮食方案进行适当调整，如仍未取得良好效果，则遵医嘱进行药物治疗[4] 1.3 观察指标 比较两组患者的血糖水平控制情况、母婴并发症发生率和患者家属的满意度（总满意度=满意+基本满意） 1.4 统计方法 采用SPSS 16.0 统计学软件对所有数据进行处理，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，行t检验，P0.05），进行干预后，观察组患者的空腹血糖和餐后 2 h 血糖分别为（4.37±0.67）、（6.46±1.03）mmol/L ，对照组的为（5.86±0.80） mmol/L，餐后2 h血糖（7.24±1.16）mmol/L，两组干预后比较差异有统计学意义（P0.05）；观察组母婴并发症出现低体质量儿有1例，出现高胆红素血症有0例，低于对照组母婴并发症的发生率（8、6例），两组比较差异有统计学意义（P 　　3 讨论 妊高症合并糖尿病患者可影响孕妇、胎儿健康状况，护理方法以控制饮食、合理运动为主。综合护理干预作为一种新型的护理模式，比常规护理更能体现护理干预的全面性和系统性，对护理人员的各个方面也有较高的要求。对妊高症合并糖尿病患者实施综合护理干预有助于控制患者血压、血糖水平，改善患的者妊娠情况，有利于孕妇和婴儿的身体健康[5]。该研究中对观察组实施综合护理干预，从健康教育、饮食干预、运动干预和血压、血糖水平的检测这4个方面对患者进行护理，两组患者在护理干预前空腹血糖和餐后2 h血糖对比差异无统计学意义（P0.05），进行干?A后，观察组患者的空腹血糖和餐后 2 h 血糖分别为（4.37±0.67）、（6.46±1.03）mmol/L，对照组的为（5.86±0.80）mmol/L，餐后2 h血糖（7.24±1.16）mmol/L，两组干预后比较差异有统计学意义（P0.05）；观察组母婴并发症出现低体质量儿有1例，出现高胆红素血症有0例，低于对照组母婴并发症的发生率（8、6例），两组比较差异有统计学意义（P 1