ADHD患儿认知神经缺损研究进展.PDFVIP

280 中国心理卫生杂志　2002 年　第 16 卷　第 4 期 ·综述· ADHD 患儿认知神经缺损的研究进展 ( ) △ 北京大学心理系 　　　　　 100871 　王勇慧 　周晓林 　孟祥芝 ( ) 北京大学精神卫生研究所 　 100083 　王玉凤 　　注意缺损多动障碍 ( attention deficit 低唤醒水平的理论。ADHD 的低唤醒理 行神经心理功能的二级缺损 , 如工作记 hyperactivity disorder , ADHD) 是一种早年 论给人们提供了一种解释 : 即认为 忆、情感动机控制、语言内化和重构 ( ) 发生的、具有遗传特性的发展性精神障 ADHD 儿童的高活动水平和寻求刺激的 引起新异选择反应的能力 。Barkley 将 碍 , 表现为注意力分散或不能维持注 行为可能是试图去提高自身的唤醒水 执行功能定位在前额叶皮层[1 ] 。 意、冲动性和多动性[1 ] 。在临床上将 平[2 ] 。 2000 年 , Sergeant 等人又提倡采用 ADHD 分为三种主要类型 : 多动 - 冲动 成熟滞后模型是指 ADHD 儿童脑发 认知 - 能量模型去探讨 ADHD 的缺损。 型、注意缺陷型、和混合型。国内外的 育滞后于同龄儿童。2000 年的一项脑功 认知 - 能量模型是一个包括三级水平的 研究资料表明 , 在儿童中大约有 1 - 能成像研究发现 , ADHD 青少年在完成 模型。模型的最低一级水平包括编码、 ( ) 10 %的人具有这种障碍。由于障碍常常 两项执行功能作业时额叶和其他脑区的 中央加工和反应 运动 结构。第二级 会给正常的工作、学习和生活带来一定 激活水平较弱。所以 ADHD 这种额叶功 水平由三个能量库即唤醒、激活和作用 的困难 , 而且研究证据显示有些 ADHD 能弱的现象就被认为是脑成熟滞后或异 力组成。模型的第三级水平是管理或执 症状可以持续到成年 , 所以注意力缺损 常的指示[3 ] 。此外关于脑电图的研究也 行功能系统。该模型认为 ADHD 患者在 多动障碍受到不同领域研究者的广泛关 提供了很多证据。前期的研究结果基本 第一级水平的编码和中央加工过程没有 注 , 并日益成为一个很活跃的研究领 倾向于认为增强的慢波活动 ( 主要是 θ 缺损 , 但在运动 (反应) 结构上有缺损 ) ( β ) 域。本文拟从当前解释 ADHD 实质的主 波 与减弱的快波活动 主要是 波 表现。在第二级水平上 , ADHD 的主