病例分享内蒙古自治区人民医院--培训课件.pptVIP

病 例 分 享 内蒙古自治区人民医院 李文妍 目 录 1 2 3 4 5 病史简介 入院检查 入院诊断 病情进展 转 归 男性，51岁，身高175cm，体重80kg； 因无明显诱因腹痛、腹胀、发热10天至当地医院检查，CRP 47mg/L， 白细胞18.69×109/L ；超声示肝脏实质弥漫性损伤、脾大、腹水；16层CT平扫示大网膜污垢状改变，考虑腹膜炎。入我院消化内科治疗，予以抗感染、保肝及对症治疗，置腹腔引流管引流腹水。 治疗六天后因发热、腹胀等无明显好转，转入ICU行进一步治疗。患者较烦躁，鼻塞吸氧，仍发热（38℃），血压偏低（76/56）。 病史简介 既 往 用 药 复方二氯醋酸二异丙胺针160mg qd ivgtt 还原型谷胱甘肽针2.4g qd ivgtt 兰索拉唑针 30mg qd ivgtt 美洛西林舒巴坦 2.5g q12h ivgtt 奥硝唑针 0.5g qd ivgtt 左氧氟沙星针 0.6g qd ivgtt 主要 检查 微生物培养 感染指标 肝肾功能 体温：38.6℃ WBC：21.8×109/L ； 中性粒细胞%：96.7% CRP：53.22mg/L PCT：31.37ng/ml 超敏CRP：84.01mg/L 血培养无细菌生长；腹腔引流液培养