股骨颈骨折陈雪--培训课件.pptVIP

病例分析 患者，男，82岁，不慎摔倒致伤左髋部，当即感左髋部疼痛明显，无法站立，左髋关节活动障碍，左下肢负重时疼痛明显，未伤及身体其他部位。立送至我院就诊，行X片检查提示左股骨颈骨折，故收入我科。 查体：T：36.6℃，BP：135/82，H：94，R:18 31 围手术期护理 术前护理： 1、做好心理护理，保持患者情绪稳定。 2、行为训练，练习床上大小便。 3、做好术前检查及准备工作，如备皮、备血、更衣、术前用药等。 4、指导术前禁食水。 32 围手术期护理 术后护理： 1、严格与手术室人员做好交接班。 2、观察神志，生命体征变化。 3、患肢抬高外展中立位，穿防旋鞋制动。 4、注意观察患肢的皮肤及温度，小腿周径及末梢血运情况。 5、妥善固定引流管，保持引流管通畅，观察记录量、色、性质。 33 围手术期护理 术后护理： 6、指导患者左右45°翻身，两腿之间夹枕头防止内收外旋。 7、预防血栓，术后1日指导患者练习踝关节伸展活动，术后2日练习股四头肌的等长收缩。 8、做好患者的生活护理及基础护理 * 康复指导 术后1周内： 1、麻醉消退后立即开始活动足趾及踝关节，尽早开始踝泵练习：5分钟/组，1组/小时。 2、股四头肌及腘绳肌等长收缩练习：大于300次/日，应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。 3、术后3天开始CPM练习，由医务人